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【摘要】目的研究分析老年慢性病患者的服药依从性的主要影响因素与相关的对策。方法通过设计调查问卷的形式对60例老年慢性病患者进行了调查，然后对结果进行分析。结果住院2次以上的老年慢性病患者家居依从性明显提升，在所有因素中对老年慢性病患者服药依从性的影响主要有经济负担、亲人支持、药物不良反应与病情好转等。结论针对不同的老年慢性病患者服药依从性比较差的原因，采取必要的措施进行相应的护理，能够提升患者的用药依从性。
【关键词】老年慢性病；服药依从；调查研究
伴随着老年人口的不断增加，老年慢性病患者的数量也不断增多。老年糖尿病、高血压、肺心病等疾病严重的影响着老年患者的生活，同时治疗这些疾病需要长期服药。临床上患者用药依从性的改变往往会造成一定的不良反应，药物的疗效下降，严重的还会加重患者的病情。本文主要就2009年1月至2012年1月在我院就诊的60岁以上老年慢性病患者进行了问卷调查，目的在于了解老年患者的用药依从性，旨在了解老年患者用药过程中所存在的各种问题，以便可以促进老年患者经济、安全的用药，同时为老年患者的药学监督提供一定的依据。现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1研究对象对2009年1月至2012年1月在我院就诊的60岁以上老年慢性病患者进行了问卷调查。将问卷的结果进行了分析整理。
1.2方法通过问卷调查的方式，对老年慢性病患者的一般情况进行了详细的调查分析。其中男性患者33例，年龄60-86岁，女性患者27例，年龄60-88岁.慢性病史3-5年的患者20例，6-10年的患者23例子，10年以上的患者17年。另外心脑血管疾病的患者有25例，糖尿病患者20例，呼吸系统疾病的患者12例，消化系统疾病的患者3例。
2结果
总共发出问卷60份，回收问卷60份，回收有效率达到了100%。64例患者中有40例发生了依从性不佳的情况，占所有调查患者的66.7%。
2.1服药依从性和患者家庭经济状态的关系家庭人均月收入2000元以上的患者用药非依从性率为75%，人均月收入在800元至2000元之间的患者非依从率为61%，而人均800元以下患者的非依从率则更高，达到了69%。不同收入家庭患者的服药非依从率差异无统计学差异。
2.2服药依从性和患者独居的关系本组中独居的患者15例，依从性不佳有8例，占到了53.3%。和家人同住的患者45例，依从性不佳的患者占到了25例，占到了55.6%。不同居住环境的患者比较，其用药依从性的差异无统计学意义。
2.3服药依从性和患者性别的关系本组男性患者33例，依从性不佳的患者总共23例，占到了69.7%。女性患者27例，依从性不佳的患者18例，占到了66.7%。通过SPSS14.0软件进行统计分析，P>0.05，不同性别患者之间的差异无统计学意义。
3讨论
本文的调查结果发现不同的年龄、经济能力和不同的文化程度都存在着服药依从性差的问题，但患者不同的经济能力所造成的服药依从性的原因和因素却是完全不同的。经济收入比较高的患者往往是因为病情好转或者是发生不良反应而停止用药的，而经济能力比较差的患者往往是因为药费过贵，自身的经济能力无法承受而停药。
4对老年慢性病缓和服药依从性的护理和干预措施
4.1健康教育方面在对老年慢性病患者开展护理的过程中，应当注意开展健康教育形式的多样化，依据患者不同的情况开展健康教育。对于文化程度比较高的患者，可以对给患者提供一些书面的教育材料，对于文化程度相对较低的患者，则需要医护人员给予口头的健康教育，同时也要将一些健康知识和服药规律与不良反应等知识教给患者家属，以便可以最大限度地得到患者家属的支持。另外在开展健康教育的时候要选择通俗易懂的语言进行教育，同时也可以将病友的案例讲给患者听，使得对患者所开展的健康教育容易接受、生动活泼。开展健康教育能够提升老年患者用药的依从性，同时也可以有效地控制慢性病的发展，减少一些并发症。提升老年人的生活质量。
4.2护理方面护士在对患者进行发药的时候，要给患者交代清楚药物的用量和用法等一些注意事项，让患者能够对药品的相关知识进行详细的了解。这样患者才可以做到自觉服药，提升用药的依从性。另外一方面，还要做好对医药知识的宣传和普及工作，鼓励患者家属督促患者合理用药，在思想上和行动上和医生的要求保持一致，提升老年患者服药的依从性。
4.3其他方面受到患者收入水平的限制，使得患者服药的依从性和治疗效果受到了一定的限制。因为药物的价格过高是导致这一类患者不遵医嘱的重要原因。所以对于这一类患者应当选择最基本的药物给予治疗，使得他们可以按时遵照医嘱按时用药，提升老年人的生活质量，满足他们就医的需求，促进患者早日康复。
参考文献
[1]苑翠珍，范中，姜琳.提高心力衰竭病人治疗依从性的研究[J].护理研究，2007（22）.
[2]谷利斌，于明明，李小妹.健康教育對高血压病人服药依从性影响的Meta分析[J].护理研究，2007（16）.
[3]罗少燕，温瑞霞.老年患者用药依从性分析及其针对性健康教育[J].中国临床保健杂志，2004（01）.
[4]杜军丽，李武平，孙莉莉，田英然，张永琴，田晓丽.健康教育对癫痫患者依从性影响的临床调查[J].中华护理杂志，2003（03）.
【关键词】老年慢性病；服药依从；调查研究
伴随着老年人口的不断增加，老年慢性病患者的数量也不断增多。老年糖尿病、高血压、肺心病等疾病严重的影响着老年患者的生活，同时治疗这些疾病需要长期服药。临床上患者用药依从性的改变往往会造成一定的不良反应，药物的疗效下降，严重的还会加重患者的病情。本文主要就2009年1月至2012年1月在我院就诊的60岁以上老年慢性病患者进行了问卷调查，目的在于了解老年患者的用药依从性，旨在了解老年患者用药过程中所存在的各种问题，以便可以促进老年患者经济、安全的用药，同时为老年患者的药学监督提供一定的依据。现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1研究对象对2009年1月至2012年1月在我院就诊的60岁以上老年慢性病患者进行了问卷调查。将问卷的结果进行了分析整理。
1.2方法通过问卷调查的方式，对老年慢性病患者的一般情况进行了详细的调查分析。其中男性患者33例，年龄60-86岁，女性患者27例，年龄60-88岁.慢性病史3-5年的患者20例，6-10年的患者23例子，10年以上的患者17年。另外心脑血管疾病的患者有25例，糖尿病患者20例，呼吸系统疾病的患者12例，消化系统疾病的患者3例。
2结果
总共发出问卷60份，回收问卷60份，回收有效率达到了100%。64例患者中有40例发生了依从性不佳的情况，占所有调查患者的66.7%。
2.1服药依从性和患者家庭经济状态的关系家庭人均月收入2000元以上的患者用药非依从性率为75%，人均月收入在800元至2000元之间的患者非依从率为61%，而人均800元以下患者的非依从率则更高，达到了69%。不同收入家庭患者的服药非依从率差异无统计学差异。
2.2服药依从性和患者独居的关系本组中独居的患者15例，依从性不佳有8例，占到了53.3%。和家人同住的患者45例，依从性不佳的患者占到了25例，占到了55.6%。不同居住环境的患者比较，其用药依从性的差异无统计学意义。
2.3服药依从性和患者性别的关系本组男性患者33例，依从性不佳的患者总共23例，占到了69.7%。女性患者27例，依从性不佳的患者18例，占到了66.7%。通过SPSS14.0软件进行统计分析，P>0.05，不同性别患者之间的差异无统计学意义。
3讨论
本文的调查结果发现不同的年龄、经济能力和不同的文化程度都存在着服药依从性差的问题，但患者不同的经济能力所造成的服药依从性的原因和因素却是完全不同的。经济收入比较高的患者往往是因为病情好转或者是发生不良反应而停止用药的，而经济能力比较差的患者往往是因为药费过贵，自身的经济能力无法承受而停药。
4对老年慢性病缓和服药依从性的护理和干预措施
4.1健康教育方面在对老年慢性病患者开展护理的过程中，应当注意开展健康教育形式的多样化，依据患者不同的情况开展健康教育。对于文化程度比较高的患者，可以对给患者提供一些书面的教育材料，对于文化程度相对较低的患者，则需要医护人员给予口头的健康教育，同时也要将一些健康知识和服药规律与不良反应等知识教给患者家属，以便可以最大限度地得到患者家属的支持。另外在开展健康教育的时候要选择通俗易懂的语言进行教育，同时也可以将病友的案例讲给患者听，使得对患者所开展的健康教育容易接受、生动活泼。开展健康教育能够提升老年患者用药的依从性，同时也可以有效地控制慢性病的发展，减少一些并发症。提升老年人的生活质量。
4.2护理方面护士在对患者进行发药的时候，要给患者交代清楚药物的用量和用法等一些注意事项，让患者能够对药品的相关知识进行详细的了解。这样患者才可以做到自觉服药，提升用药的依从性。另外一方面，还要做好对医药知识的宣传和普及工作，鼓励患者家属督促患者合理用药，在思想上和行动上和医生的要求保持一致，提升老年患者服药的依从性。
4.3其他方面受到患者收入水平的限制，使得患者服药的依从性和治疗效果受到了一定的限制。因为药物的价格过高是导致这一类患者不遵医嘱的重要原因。所以对于这一类患者应当选择最基本的药物给予治疗，使得他们可以按时遵照医嘱按时用药，提升老年人的生活质量，满足他们就医的需求，促进患者早日康复。
参考文献
[1]苑翠珍，范中，姜琳.提高心力衰竭病人治疗依从性的研究[J].护理研究，2007（22）.
[2]谷利斌，于明明，李小妹.健康教育對高血压病人服药依从性影响的Meta分析[J].护理研究，2007（16）.
[3]罗少燕，温瑞霞.老年患者用药依从性分析及其针对性健康教育[J].中国临床保健杂志，2004（01）.
[4]杜军丽，李武平，孙莉莉，田英然，张永琴，田晓丽.健康教育对癫痫患者依从性影响的临床调查[J].中华护理杂志，2003（03）.