鼻内镜经蝶窦视神经减压术治疗视神经损伤临床分析

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目的 分析视神经损伤采用鼻内镜经蝶窦视神经减压术治疗对视力的影响及安全性分析.方法 2015年3月-2017年11月信阳市眼科医院收治的创伤性视神经病变患者中选取38例,对其临床资料(患者年龄12 ~65岁,平均年龄(30.25±2.96)岁,男性35例,女性3例;致伤原因为重物击伤、摔伤、道路交通伤以及高处坠落伤的患者分别有6例、12例、10例、10例;术前视力水平为数指、手动、光感、无光感的患者分别有6例、10例、8例、14例.)与手术方式进行回顾性分析,所有患者均采用鼻内镜经蝶窦视神经减压术进行治疗,术后均随访半年,根据无光感、光感、眼前手动、眼前数指、能见视力表这5个等级评估患者视力情况(有效判定标准为视力提高1个等级,或者能见视力表;无效判定标准为视力水平没有提高),对治疗结果进行分析.结果 38例患者中,有22例患者自觉视力提高,占57.89%;视力提高1个等级、2个等级的患者分别有14例、8例,构成比分别为36.84%、21.05%;伤后7d内、8~14 d内、15 ~30 d内、30 d以上,视力水平提高的患者分别有4例、10例、6例、2例;术后2例患者出现脑脊液漏,并发症发生率为5.26%,无副鼻窦炎、鼻出血现象.结论 视神经损伤采用鼻内镜经蝶窦视神经减压术治疗的临床疗效显著,利于提高患者视力水平.
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