【摘 要】
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目的:观察百草枯中毒大鼠核转录因子κB(NF-κB)活性及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化,探讨乌司他丁对百草枯中毒后炎症介质的干预机制.方法:90只清洁级雄性SD大鼠随机等量分为3组(中毒组、干预组和对照组),中毒组和干预组均用百草枯一次性灌胃造模,对照组用等量生理盐水一次性灌胃造模;干预组在造模30 min腹腔内注射乌司他丁,对照组和中毒组在相同时间点腹腔注射等量生理盐水;各组在乌司他丁用药后1 h、4 h、8 h、12 h、24 h、48 h,用NF-κBp65免疫组化试剂盒对肺组织切片并测定N
【机 构】
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滨州医学院附属医院急诊科 山东滨州,256603
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目的:观察百草枯中毒大鼠核转录因子κB(NF-κB)活性及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化,探讨乌司他丁对百草枯中毒后炎症介质的干预机制.方法:90只清洁级雄性SD大鼠随机等量分为3组(中毒组、干预组和对照组),中毒组和干预组均用百草枯一次性灌胃造模,对照组用等量生理盐水一次性灌胃造模;干预组在造模30 min腹腔内注射乌司他丁,对照组和中毒组在相同时间点腹腔注射等量生理盐水;各组在乌司他丁用药后1 h、4 h、8 h、12 h、24 h、48 h,用NF-κBp65免疫组化试剂盒对肺组织切片并测定NF-κBp65的表达;酶联免疫吸附法(ELISA)测定TNF-α水平的变化;光镜下观察肺组织病理变化.结果:中毒组、干预组肺组织内NF-κBp65活性,TNF-α水平均高于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05);干预组肺组织内NF-κBp65活性,TNF-α水平低于中毒组,差异有统计学意义(P＜0.05);在中毒组和干预组NF-κBp65活性与TNF-α水平的变化存在显著相关性,差异有统计学意义(P＜0.05);肺组织病理显示干预组肺损伤情况较中毒组明显减轻.结论:百草枯中毒后早期可激活NF-κB,进而诱导炎症介质合成、释放,促发失控的炎症反应;乌司他丁可抑制NF-κB的活性,减少炎症介质TNF-α的表达,减轻肺损伤.
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;目的对江苏省徐州市2021年3月发现的1例青少年流行性脑脊髓膜炎病例进行病原学分析。方法对血培养阳性菌株采用质谱仪鉴定,用普通PCR技术进行基因分型,同时进行多位点序列分型(MLST),用纸片扩散法对临床常见抗菌药物敏感性进行分析。结果从临床标本中分离出的菌株经PCR分型,为C群脑膜炎奈瑟菌。该菌株的MLST分型为ST-4821型。该菌株对临床常见13种抗菌药物均敏感。结论徐州市发现C群脑膜炎奈瑟菌感染致流行性脑膜脊髓膜炎病例,应加强本地区病原菌的检测与研究。
目的:探讨肺炎克雷伯菌(KP)引起的导尿管相关性尿路感染(CAUTIs)的临床特征和危险因素,为临床日常诊疗提供有意义的依据.方法:回顾性分析2012年1月-2018年1月期间在我院急诊诊治的50例KP导尿管相关性尿路感染(KP-CAUTIs)患者的临床资料.收集记录患者的人口学特征和临床结果,采用binary logistic回归模型分析危险因素.结果:50例KP-CAUTIs患者中,74％为男性,年龄多在65岁以上,医院内获得性感染多见,患者住院时间常大于1个月.KP-CAUTIs患者常伴随多种慢性合
社区获得性肺炎是世界范围内发病率和病死率最高的疾病之一,约80％社区获得性肺炎(com-munity-acquired pneumonia,CAP)患者病情较轻,但有20％CAP患者病情严重,尤其是高龄、伴随基础疾病及免疫缺陷患者,可出现严重呼吸衰竭伴多器官功能障碍,其院内死亡率可达25％～50％[1].部分CAP患者常规检查难以明确病原菌,经验性抗感染治疗效果差,尤其对于重症CAP患者,及时、准确的明确病原菌很关键.目前常用的微生物培养、血清学抗体、抗原检测等方法敏感度低,近年来,随着mNGS逐渐应用于
目的:探讨血乳酸联合快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)评分对急诊脓毒症早期筛选诊断的价值.方法:选择在急诊抢救室就诊的506例疑似感染患者纳入研究.根据Sepsis 3.0诊断标准分为脓毒症组295例及非脓毒症组211例,统计所有患者qSOFA评分,乳酸联合qSOFA的Lac-qSOFA评分及SOFA评分,通过ROC曲线比较3种方法对脓毒症诊断的价值,分别计算敏感度和特异度等指标.结果:Lac-qSOFA评分与SO-FA评分对脓毒症诊断的价值差异无统计学意义,与qSOFA评分对脓毒症诊断的价值差异有统计学
运动性猝死(exercise sudden death)又称运动员猝死(athletic sudden death),特指在运动过程中或运动结束后即刻出现症状,短时间内发生的非创伤性死亡,归属于猝死的一种特殊情况,符合自发过程、突然发生和进展迅速等特点[1].目前国内外研究者对于运动性猝死的时间范围没有准确的定义,限制在运动结束后30 s～24 h.运动性猝死的发生率较低,年轻运动员死亡率为每年(0.2～2.3)/10万[1].肥大性心肌病、长Q-T间期综合征等心源性疾病被认为是运动性猝死的主要原因,但仍
目的:通过研究合并糖尿病的急性胆囊炎患者经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)后不同时机行腹腔镜胆囊切除术(LC),探讨其最佳手术时机.方法:回顾性分析我院收治行PTGD且合并糖尿病的急性胆囊炎患者126例,根据PTGD术后进行LC的时间将患者分为3组:A组,PTGD术后2周～2个月内行LC;B组,PT-GD术后2～3个月内行LC;C组,PTGD术后3个月以上进行的LC.其中A组40例,B组45例,C组41例,比较3组患者的相关临床指标及手术效果.结果:B组与A组比较,在LC手术时间[(57.00±13.13
严重创伤急救重在突出“白金10 min”的救治时效性,大多数严重创伤患者死亡发生在院前,实施有效的院前急救可挽救更多患者[1],因此在创伤现场条件下能迅速建立静脉通道,对危重伤员进行快速补液与药物治疗是抢救成功的关键因素之一.传统的静脉开放通道有外周静脉和中心静脉两种通道.外周静脉穿刺简单方便,并发症少,但是危重伤员循环衰竭后外周静脉可收缩塌陷,而且伤员受伤后烦躁不安,可显著增加外周静脉穿刺难度.有研究显示,在抢救时外周静脉穿刺建立速度为2.5～30.0 min[2],在血流动力学不稳定情况下尤为艰难.中
目的:评价新鲜冷冻血浆治疗竹叶青蛇咬伤的临床疗效.方法:通过回顾性队列研究,收集2011年1月1日24时-2018年1月1日24时期间竹叶青蛇咬伤致PT或APTT＞正常值1.5倍的316例患者,根据是否应用血浆分为治疗组及对照组,通过单因素组间对照及多重线性回归探究是否应用血浆对于患者在院期间病情严重程度、PT或APTT恢复时间、住院时间及治疗总费用的影响.结果:单因素分析显示,应用血浆明显降低了患者在院期间病情的严重程度,缩短PT或APTT的恢复时间,但治疗费用明显高于对照组.多重线性回归显示,应用血浆
脓毒症定义的核心是感染导致的器官功能障碍,脓毒症心肌病(septic cardiomyopathy,SCM)是脓毒症相关的心血管衰竭的并发症,也是脓毒症器官功能障碍的重要原因.但目前脓毒症心肌病的发病机制仍尚未完全阐明,仍有几个问题亟待我们去解决.例如有哪些机制或者因素引起了脓毒症心肌病的发生?我们应该如何科学的治疗脓毒症心肌病患者?本文综述了目前有关脓毒症心肌病所涉及的病理生理过程,简单概述了目前脓毒症的治疗策略和一些潜在的辅助治疗方法,强调未来进一步研究的方向,旨在能协助脓毒症心肌病的诊断和治疗.
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