普鲁卡因静脉复合麻醉对肝脏血流和氧耗影响的实验研究

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lwzeta
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采用电磁血流仪和血气分析等技术,研究普鲁卡因静脉复合麻醉对犬体循环血流动力学及肝脏血流和氧耗影响。1%普鲁卡因复合液以1.0mg· kg-1/min速度静滴时,随麻醉时间延长,血浆普鲁卡因浓度逐渐升高,60分钟达56.9±8.7mg/L。体循环各项血流动力学参数趋于稳定,仅在60分钟产生明显的体循环抑制效应。心率和平均动脉压分别降低27%、25%,心指数由3.52±0.21L · min-1/m2降至3.08±0.12L · min-1/m2。肝总血流量和氧耗与体循环动力学呈一致性变化。因此,肝脏疾患及肝手术的患者,只要控制血中普鲁卡因浓度不过高,仍可安全实施普鲁卡因静脉复合麻醉。

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对双侧肺部疾病手术患者在静吸复合麻醉下施行双侧分别开胸,一次完成手术7例均治愈。麻醉快速诱导插入Carlen's导管。侧卧位手术,术后仰卧位15分钟,无异常情况再置对侧卧位行另一侧开胸手术,术中保证气道通畅,防止包虫破裂,维持适宜麻醉深度,缩短单肺通气时限,维持循环稳定等,并预防术后心肺的并发症。
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