每至暑假期间，各大医院眼科人满为患，平时学习非常紧张的青少年儿童趁假期在家长陪同下纷至沓来。对于初诊的孩子来说，医生说得最多的一个术语就是“扩瞳验光”。在眼科学与视光学的诊治过程中，扩瞳检查有两个目的：一是扩瞳验光，检查眼睛的屈光状态；另一个是扩大瞳孔，为检查、治疗隐藏在瞳孔之后的眼病带来方便。
　　扩瞳药不会影响孩子眼睛
　　“扩瞳”需要使用扩瞳药，那么，扩瞳药是否会影响孩子的眼睛呢？其实，这个问题的答案是很明确的，正确地使用扩瞳药不会伤害孩子的眼睛！
　　首先，扩瞳药主要通过麻痹睫状体来扩大瞳孔，除了对眼睛生理产生调节麻痹、瞳孔扩大的效应外，没有别的实质性的病理影响，药效过去后，瞳孔还原，调节功能会彻底恢复，即便重复用药也不会产生累积效应。
　　第二，扩瞳药属于抗胆碱药，全身用药，例如，静脉注射可能会有毒副作用，但扩瞳时是局部用药，单位时间内通过眼部吸收到全身的药量不足以产生不良反应。即使出现误食、误服，也有相应的拮抗药物救治。
　　第三，少量前房角窄的孩子，使用扩瞳药有可能诱发房角关闭，造成高眼压，故医生在使用扩瞳药前会测量孩子的眼压，并对房角宽窄进行评估。眼压正常且房角窄的孩子在临床上是很少见的。就目前使用扩瞳药的经验来看，几乎未见到诱发青少年儿童高眼压的病例。所以，合理使用扩瞳药，对孩子眼睛是安全的！
　　用扩瞳药注意事项
　　目前，国内常用的扩瞳药一般有三种：1%阿托品、2%后马托品和0.5%～1%托品酰胺。扩瞳药都是抗胆碱药，不恰当的使用会造成神经功能紊乱，甚至会有生命危险。所以，我们在使用时必须关注以下事项。
　　1.使用阿托品应尽量采用眼膏剂型，以免眼药水过快地通过泪道系统被人体吸收，出现全身毒副作用。
　　2.家长每次为孩子点完扩瞳药后，要将扩瞳药放到适当的地方，避免孩子误食误服。一旦发现误食误服，立即送医院急救。
　　3.点扩瞳药时，家长要观察孩子的反应，如果孩子面部轻微潮红，可以让孩子多喝点水，继续观察；如果孩子面红、眼红严重，心跳过快，甚至发热，要立即停药，并送医院急救。
　　4.孩子瞳孔扩大后，有畏光感，故要避免强光直射眼睛。扩瞳后视力暂时下降，生活中需要家人照顾。
　　5.周边前房浅的孩子慎用扩瞳药，特别是禁用长效扩瞳药。非扩瞳不可的浅前房孩子，医生会先用短效扩瞳药扩瞳，观察眼压，同时，随时准备使用强效缩瞳药。有条件的话，医生会先用YAG激光进行周边虹膜切开，再用扩瞳药扩瞳。
　　6.近期有可能接受角膜移植手术的孩子，不要使用阿托品扩瞳，以免对手术造成影响。
　　国内常用扩瞳药有三种
　　国内常用的扩瞳药有三种：①1%阿托品属于长效扩瞳药，剂型有眼药水、凝胶和眼膏，特点是起效慢，药效强，麻痹睫状体彻底，持续长，如果每日二次，连续使用5天，药效可持续2～3周，主要用于10岁以下儿童常规扩瞳验光和16岁以下青少年高度远视、散光的扩瞳验光。②2%后马托品属于中效扩瞳药，主要剂型是眼药水，药效持续时间1～2天，主要用于10～16岁青少年近视的常规扩瞳验光。③0.5%～1%托品酰胺属于短效扩瞳药，剂型主要是眼药水，还有与去氧肾上腺素一起混合的复合制剂，起效快，起效时间只有30～40分钟，药效持续6～8小时，主要用于眼内检查与治疗时的扩瞳，还用于成人的扩瞳验光。
　　1%环戊通眼水是国外常用的扩瞳药，属于强效扩瞳药，对睫状体的麻痹作用比阿托品弱，但起效快，使用方便，国内临床没有成品使用。