Ⅱ类牵引对下颌支抗磨牙的不利影响

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目的 研究Ⅱ类牵引时下颌支抗磨牙的受力情况 ;分析对支抗磨牙的不利影响 ,探讨支抗磨牙颊舌向失控的原因和防止失控的措施。方法 将 64名正畸患者分成 4个实验组 :①任选 2 1名使用Ⅱ类牵引进行正畸治疗的病例 ;②选择 13例患者使用 0 .0 16”NiTi直丝制作下颌弓丝 ,再加上Ⅱ类牵引力 10 0 g ;③选择 14例患者使用 0 .0 16”不锈钢丝制作下颌弓丝 ,弓丝后端比磨牙间距宽 5mm左右 ;再加上Ⅱ类牵引力 80g ;④选择 16例患者使用 0 .0 16”不锈钢丝 ,按常规制作弓丝 ,9例患者增加 80 gⅡ类牵引力 ;另 7例患者Ⅱ类牵引力为 15 0 g作为第 5组。测量Ⅱ类牵引实验前后 ,下颌两侧磨牙近中舌尖和两侧远中舌尖间的距离 ,并进行统计分析。结果 实验第 1组支抗磨牙的舌向倾斜较严重 ,磨牙近中牙尖舌向倾斜比远中舌尖更多 (P <0 .0 1)。第 2组支抗磨牙无论近中舌尖或远中舌尖间距均缩窄 (P <0 .0 1或 0 .0 0 1)第 3组支抗磨牙仅近中舌尖间距有轻度变窄。第 4、5组支抗磨牙近远中舌尖间距均变窄。所有以上 4个实验组 ,实验前后下颌磨牙近远中舌尖间距变化都有显著性差异。结论 ①Ⅱ类牵引力均可导致下颌支抗磨牙的颊舌向失控 ,以NiTi丝加上Ⅱ类牵引导致磨牙失控最为严重。②牵引力实际上起到三维方向上的合力作用?
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