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目的
评估上颌非对称旋转在矫正
平面偏斜不对称畸形患者中的应用。总结治疗面部不对称畸形患者的经验,为临床治疗面部不对称畸形提供参考。
选取32例
平面偏斜的面部不对称畸形患者,拍摄术前螺旋CT及术前、术后头颅正位片,术前在计算机辅助下模拟手术,设计个性化手术方案,不对称旋转上颌
平面,并将模拟数据用于手术中。采用配对t检验进行统计学分析比较术前、术后面部外形差异。
32例患者面部形态及功能均取得了良好的治疗效果,无术中及术后并发症发生,软硬组织取得良好对称性,面部外形协调美观。术后双侧上颌骨高度差异[(0.6 ± 0.5)mm]小于术前上颌骨高度差异[(4.7 ± 1.5)mm],差异有统计学意义(t= 15.172,P<0.001)。术后<平面偏斜度[(0.5 ± 0.5)°]小于术前<平面偏斜度[(4.4 ± 1.7)°],差异有统计学意义(t= 12.934,P<0.001)。术后非对称率[(0.7 ± 0.6)%]小于术前非对称率[(5.5 ± 1.7)%],差异有统计学意义(t= 15.640,P<0.001)。
结论(1)数字化计算机辅助外科技术能够模拟手术过程,设计手术方案,重建术后软硬组织形态并指导正颌手术的准确截骨;(2)上颌非对称旋转能够矫正上颌
平面偏斜畸形,达到面部软硬组织对称协调,改善面部不对称畸形。