2016年-2018年维持性血液透析住院患者入院原因分析

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目的调查沈阳市某三甲医院2016年-2018年维持性血液透析(MHD)住院患者入院原因,分析此类患者并发症防治的薄弱环节。方法通过医院电子病案管理系统提取2016年1月1日-2018年12月31日住院病案首页手术和操作编码含有39.95 (ICD-9-CM-3)的患者病案首页资料,按照《国际疾病分类(ICD-10)》编码分类原则对入院原因进行检索与汇总,剔除重复住院者后,MHD住院患者总计261例,采用SPSS20.0进行统计分析。结果年龄60岁及以上占62.5%;入院原因居前3位分别为感染143例(54.8%)、心血管并发症51例(19.5%)和内瘘狭窄及血栓形成36例(13.8%)。感染以肺部感染66例(46.2%)和尿路感染32例(22.4%)为主。心血管并发症以冠状动脉性心脏病24例(47.1%)和高血压17例(33.3%)为主。60岁及以上MHD患者肺部感染、尿路感染和冠状动脉性心脏病构成比显著高于60岁以下MHD患者。结论肺部感染、冠状动脉性心脏病和内篓狭窄及血栓形成是MHD患者入院的主要原因,尤其以60岁以上老年患者为主。MHD患者在按时做好透析的同时应预防肺部感染、控制心血管并发症和严控内篓狭窄及血栓形成,以降低入院率。
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