你是不是擅自停服降压药的8种人

来源 :大众医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tzwizj
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  通常,高血压一经确诊,应在改变生活方式的同时终身服用降压药,尽可能把血压降低到14/90毫米汞柱以下,以降低中风(卒中)与心肌梗死等严重心脑血管疾病的发生风险。遗憾的是,许多患者因为种种原因擅自停服降压药。具体归纳起来,大致有下面8种情况。
  工作繁忙,经常忘记服降压药
  中年高血压患者,整天忙忙碌碌,压力大,根本无暇顾及自己的身体健康,以致经常忘记服降压药而被动停药。
  对策:患者需要提高对降压治疗重要性的认识,尽可能坚持每天早上洗漱后服用长效降压药(每天服用1次,可以控制24小时血压)。这样,患者不需要把药物带到工作场所,也不会因为工作太专心、繁忙而忘记服药。
  
  无头晕、头痛等不适症状,自认为高血压好转而停药
  
  高血压患者通常没有明显不适感,只有在血压非常高时才会有头晕、头痛等症状。有些患者误认为没有症状血压就是正常的,或高血压已好转,因此擅自停服降压药。
  对策:事实上,高血压所带来的风险大多是在没有任何临床症状下发生的。平时即使没有任何症状,患者也不可随意停药,而应定期在家中测量血压,根据所测得的血压水平,与诊治医生进行讨论,再由医生决定是否需要调整降压药的剂量或停药。
  自认为通过体育锻炼可以降低血压,无需再服药
  定期的体育锻炼的确有助于降低血压,特别是那些达到出汗状态的体育运动,在某些患者中会产生比较明显的降压效果。一些人误以为自己天天参加体育锻炼,就可以不服降压药了。
  对策:体育锻炼对人体的益处是多方面的,但是,体育锻炼的降压作用非常有限,而且往往缺乏长期性。即使参加了体育锻炼,血压暂时恢复到正常,也不能擅自停药。而必须经过详细的专业评估后,由医生决定是否有必要调整降压药剂量甚至停药。
  自认为“是药三分毒”,要尽量不吃或少吃降压药
  有人认为,“是药三分毒”,药物都有不良反应,能不吃尽量不吃,必须吃则尽量少吃。其实,由国家食品和药品监督管理局批准上市销售的各种化学药品,都通过了完整的有效性与安全性评估,因此,在推荐使用剂量范围之内,这些药物通常非常安全,即使长期甚至终身服用也不会对人体产生伤害。
  对策:科研证实,降压药可以有效降低血压,显著降低发生中风与心肌梗死等严重心脑血管疾病的风险。因此,不能因为害怕降压药的不良反应,就不吃或少吃甚至拒绝服用降压药。事实上,在医生指导下服用降压药,还是非常安全的。
  
  不知道高血压需长期服药
  
  有的高血压患者缺乏起码的高血压防治知识,以为高血压像发热、感冒等疾病一样,经过治疗后可以“痊愈”。当然,随着对高血压病因与发病机制的深入研究,已经找到了一些有效控制血压的办法,但是,迄今为止,高血压仍不能彻底根治或治愈。
  对策:血压水平是人体神经内分泌调节系统与心脏、血管系统相互作用、综合平衡的结果。当血压升高时会带来非常严重的心血管疾病风险,因此,患者需要长期坚持服药,才能控制血压,降低患者发生中风、心肌梗死等疾病的风险。
  自认为随着年龄增长血压会自然增高,无需再服药
  随着年龄的增长,人体内的大小血管通常会出现程度不同的弹性功能下降(或称为动脉硬化)。通常,收缩压在中年以后会持续升高,舒张压则在进入老年后因为大动脉硬化而不再上升,甚至有所下降。一些人想当然地认为,年龄增长,血压增高是自然现象,不必服药治疗。
  对策:血压水平随年龄升高绝非必然,更不能称为自然升高,而是一种病理现象,有非常严重的后果,需要继续服用降压药,控制血压,以降低心血管疾病风险。另外,通过限制钠盐摄入、加强体育锻炼等措施,可以延缓动脉硬化的进程,使动脉血管在老年期仍然富有弹性,维持正常血压。
  自认为夏天血管舒展,血压自然会降低,可以停药
  在夏天,有些患者即使不服用任何降压药,血压水平也比冬春天低一些。还有患者可能出现血压明显降低,在140/90毫米汞柱以下。这些患者每到夏天,就“主动”停服降压药。
  对策:夏天是否需要调整降压治疗方案,主要看患者是否有明显低血压症状,如果有则应降低药物剂量,甚至停药;如果没有则不建议改变治疗方案。根据一天或一周的炎热天气所调整的治、厅方案,很可能不适合随时可能出现的凉爽甚至寒冷的天气,大幅度增加血压波动性,会增加心血管病发生风险。
  服药后出现干咳、乏力、水肿等不适而停药
  有些高血压患者在服用降压药后,出现明显的不良反应,如服用血管紧张素转换酶抑制剂后出现刺激性干咳,服用血管紧张素受体拮抗剂后出现腹泻等肠道功能紊乱。尽管在推荐剂量范围内,这些不良反应通常少见也不严重,但有些患者仍有可能表现为不可耐受而不得不停药。
  对策:患者出现不良反应后,应在诊治医生指导下减少导致不良反应发生药物的剂量,或停服这些药物,换成其他种类的降压药。如果这些不良反应不十分严重,患者应尽可能坚持服药,有些不适感会在用药一段时间后明显缓解,甚至消失。
  健康的血压可以大幅度降低心血管疾病风险,减少中风、心肌梗死、心力衰竭等终末期疾病发生。患者一定要坚持服用降压药,以控制高血压维护自身健康。
  
  什么时候可以停服降压药?
  
  被误诊为高血压而服用降压药。有些人在医院测量血压时,精神紧张,导致血压一过性升高,结果被医生误诊为高血压而服用降压药。如果通过24小时动态血压监测或在家中测量血压,确定为“白大衣高血压”,可以停服降压药。
  发生并发症后血压偏低。有些高血压患者在发生中风、心肌梗死或心力衰竭以后,血压明显下降到正常甚至较低的水平,在这种情况下,患者可在医生指导下调整降压治疗方案。
  坚持健康的生活方式,血压恢复正常。长期坚持健康的生活方式,如低盐饮食、体育锻炼等,患者血压恢复正常甚至较低水平,在详细诊断评估基础上,这些患者可以停服降压药。
其他文献
生活建议    护肤3个关键:防烟、防晒、防胖  美国研究人员对130对年龄在18~77岁的双胞胎面部皮肤进行了研究。因为双胞胎有类似的遗传基因,所以如果双胞胎皮肤好坏有较大差异,说明遗传以外的因素在起作用。研究结果发现,吸烟、超重、过多的阳光照射是造成皮肤不好、皮肤受到损害的最重要原因。也就是说,皮肤的好坏虽与遗传有一定关系,但更重要的是与生活方式有关。为此,专家建议,护肤的3个关键在于:不吸烟
2011年4月,上海市公共卫生联席会议明确提出,将社区大肠癌筛查列为三项重大公共卫生服务项目之一在全市推行。大肠癌筛查方法及费用由此受到市民的广泛关注。    肛门指检体检时千万别逃避  经常听到有人抱怨单位福利太差,可当接到组织体检的通知时却又主动放弃这种福利,认为自己没病,体检是浪费时间。即便去体检了,可其中有一项检查,大多数人是避之不及,纷纷拒绝。那就是肛门指检。  肛门指检时,医生一般用中
2009年12月,珠海的邓女士在经数月门诊检查确诊患结缔组织病之后,感觉到健康的重要性,特别想为自己购买商业重大疾病保险和住院保险以备不时之需。当邓女士联系到保险营销员咨询购买保险事宜时,保险营销员对她说:“门诊检查结果一般难以查到,不讲也没关系。不过,你的健康情况都要告诉我,不必告知保险公司,我会帮你去运作。买保险2年后,保险公司一定会赔。”事实上,过去很多人在保险事故真正发生后,被保险公司以不
植物雌激素,女性永远的朋友(三十一)  更年期,或许只是“纸老虎”  张君能  更年期综合征,让很多适龄女性惶惶不可终日。其实,更年期综合征并没那么可怕,它也是可以预防的。    问:更年期为何会扰乱正常的生活?   答:我国大约有60
水果是老百姓每天不可缺少的食品,五颜六色的水果不但丰富了人们的生活,更为人们的健康提供了必需的营养素,发挥其特殊的保健作用。近年来,市场上形态各异的热带水果也非常热销。那么,这些热带水果有哪些保健功效以及优缺点,如何正确食用,哪些人不宜食用呢?     菠萝蜜菠萝蜜果实大如冬瓜,为水果果实中最大的。黄灿灿的果肉浓香味美,吃完后不仅口齿留芳,手上香味也会久久不退。为此,它又有“齿留香”的美称。  
俗话说:“万物生长靠太阳”,住宅也不例外。有了阳光,住宅明媚温暖,乃成“阳宅”;没有阳光,住宅阴寒湿冷,则成“阴宅”;阳光不多不少,阴阳平衡,则住宅为“吉宅”,也保障人体健康。     人类的建筑活动是从住宅开始的,从穴居,棚居到传统住房,发展到今天的现代住宅。自古以来,住宅形式千变万化,但其功能没变,依然是保障安全、使用舒适。从健康角度来说,住宅则是除皮肤、衣服外为人体遮挡自然环境伤害的第三道“
阿司匹林是一个百年老药。近年来,随着科普宣传的不断深入,越来越多的人开始了解,阿司匹林除了有解热镇痛作用外,还具有抗血小板聚集的作用,能降低心肌梗死、脑中风的发病和死亡风险,能够预防心脑血管病的发生。一时间,阿司匹林成了备受人们追捧的“热门药”。然而,在阿司匹林的实际使用过程中,医生们却发现,患者并不了解阿司匹林,不规范用药的情况也普遍存在,该用药的人没用,不需要用药的人却在滥用。  阿司匹林为什
从避孕套问世至今,人们对它的争议从未间断过,褒贬不一,莫衷一是。有的对其避孕效果半值半疑,有的生怕给男子阴茎带来危害。有的更担心会给女子阴道或子宫颈部酿成祸害……那么,对于避孕套的是非利弊,究竟怎样一分为二地看待呢?  小王和小张新婚不久,他们很想用避孕套作为避孕的手段。但是,小王听说使用避孕套会降低性快感,妻子小张也看到过避孕套会导致阴道溃疡的报道。所以,他们在此事上犹豫不决。到底用避孕套还是不
读者情报一:   我女儿患有痤疮,为此感到非常烦恼。我们对有关的信息特别留意,并专门收集了很多。其中一则介绍一种特制的产品,说内含有天然霉素溶角蛋白酶等珍贵原料,治疗痤疮效果显著。另一种治痤疮的产品是用纳米技术研制成的药品,说内含多种名贵中药,可以在数天内见效。请问专家,广告上说的是否属实,这些药品是否值得尝试?   答复:  痤疮是青年人常见的一种皮肤病,发病原因比较复杂。主要是青春期后,雄激素
对味觉和食材养生、煲炖火候均有高标准要求的香港人,近来竟也逐渐接受了一种可称得上“极简主义”的饮食养生新风潮。说得简单点就是,把蔬菜等绿色植物不通过加热煮热,直接吃用。认为生吃蔬菜能获得更多的营养素,对人体健康更有益。那么,这种饮食观念正确吗?还是让我们来听听营养专家的分析吧!  蔬菜:生吃好还是熟吃好?  军事医学科学院卫生学环境医学研究所营养与食品研究室主任、研究员、博士生导师郭长江  人们日