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目的
探索肺癌脑转移患者海马转移发生率，分析海马转移高危因素，判断海马保护安全性，以协助筛选实施海马保护WBRT人群。
方法回顾性收集我院2011-2014年间收治的345例肺癌脑转移患者资料，勾画海马及海马周围5 mm边界，Logistics法单因素及多因素分析并确定海马转移的高危因素。Cox模型多因素预后分析。
结果颅内总转移灶1621个，发生海马转移16例，海马转移发生率4.6%(16/345)，病灶发生率0.99%(16/1621)。海马及其周围5 mm发生脑转移者42例，海马区转移发生率12.2%(42/345)，病灶发生率2.78%(45/1621)。Logistics单因素、多因素分析均显示脑转移数目与海马转移具有相关性(HR＝1.14，P＝0.000)。疗后发生颅内进展者139例，海马区转移复发率12.2%(17/139)。Cox分析显示肿瘤分期、基因状态与患者脑转移后OS相关。
结论脑转移数目为海马转移高危因素，转移数目多者更易发生海马转移。海马保护WBRT适合于脑转移数目少、肿瘤分期早及存在基因突变或重排肺癌脑转移患者。