探讨MRI与CT对胆系结石的诊断价值

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目的 分析、比较MRI与CT在胆系结石疾病中的诊断价值,提高该疾病的诊断准确性.方法对36例临床怀疑胆系结石的患者分别进行MRI、MRPC(磁共振胰胆管造影)与CT检查.MRI及MRCP使用采用西门子SYMPHONY1.5T超导高场强MRI/MRCP一体化核磁共振机.先按常规腹部MRI扫描,再分别采用单次屏气2D-厚层重T2-TSE序列(厚层技术)和2D-多层薄层HASTE序列(薄层技术)成像;CT使用Siemens Somatom Sensation 16采用常规一次屏气螺旋扫描.结果36例病例中,经手术结果证实胆囊结石13例,胆总管结石9例,肝内胆管结石6例,胆囊结合合并胆管结石8例.MRI及MRCP检查诊断明确34例,准确率为94%,CT检查诊断明确23例,准确率为64%,1例CT显示阳性者,MRI报告正常,1例胆囊结石MRI与CT检查均诊断为正常.结论MRI与CT对胆系结石均有较好的诊断价值,由于MRCP能多方位成像并能经三维(3D)重建后从不同角度展示胆系全貌,从而为胆系结石疾病的诊断和治疗提供了丰富的形态学信息,使之在诊断价值上明显优于CT。

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