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摘要：我国是世界上职业病危害最严重的国家，职业病不仅给我国人民的身体健康带来了威胁，给国家的经济和社会带来了极大的经济损失，重要的是对社会的稳定也造成了巨大的影响。本文主要对我国职业卫生防治方面的现状进行了分析和探讨，并对职业卫生的治理和管理工作提出了建议。
关键词：职业卫生；职业病；防治管理
中图分类号：C913.2文献标识码： A
随着经济的发展和科学技术的进步, 各种新技术、新材料、新工艺被广泛应用于企业的生产过程。由于生产原料的更新, 境外有毒有害作业向境内的转移, 新的化学物质和潜在的职业危害的大量出现, 导致职业危害因素逐渐呈现出隐匿性和多元化的特点。其危害由以职业病为主向远期作用、慢性作用、多发病为主转变; 职业病的发病由传统的尘肺、职业性中毒向精神心理疾病、骨骼肌肉损伤等转变。同时卫生体制的改革, 使得全国各省、市、自治区的职业病防治机构大多归并到疾病预防控制中心、医疗机构或其他机构, 职业卫生工作面临着新的问题和挑战。
一、职业卫生治理方面的现状
近年来，我国的相关政府部门，对职业卫生引发的职业病的加大了治理力度，并且结合各地区职业病分布的特点，加大工作力度，建立健全完善工作机制，将职业病防治作为改善民生和保障的重要内容之一，推动各个地区的卫生监督以及管理水平体系日益规范。各地区对职业危害进行了有效的控制，对职业中毒的预防和治疗取得了一些进展，对职业病防治科研能力和职业病事故应急处理能力明显提高，然而这些还不能从根本上解决当前的职业卫生引发的职业病现状的问题。
（一）各地区职业卫生治理所做的努力
1、各地区加强了对职业卫生的防治机构建设：加强对防治技术机构的投入，提高职业卫生技术队伍能力，提高职业病防治技术人员的待遇，强化职业卫生专业人员培训，并且制定了相关的职业卫生危害监测点，建立中毒控制，医疗救援网络以及职业卫生防治信息体系，在各地区设立具有资质的诊断机构，所有新取得资质的机构,均要求加强培训、定期进行考核。
2、职业卫生的报告制度得以完善：完善了职业卫生报告网络系统建设，并且修订了相关的管理制度，一旦发现疑似职业病病人,相关人员除告知职业病疑似病人和用人单位外，经审核后，报告当地的卫生监督行政部门，并立即分析处理,并报告。告可以根据实际情况选择形式,确保及时上报到省级的卫生厅,同时抄送到当地的卫生局、当地的职业病防治机构。及时归类总结发现的群体性职业病危害事件。
3、加强了对职业卫生的防治技术的研究：实施职业卫生防治技术的发展规划，增加研究机构及其投入，加快职业卫生防治技术队伍建设，攻克职业卫生防治中的关键性技术、难题、列入科技攻关项目，鼓励科研机构开展专业研究，鼓励风险评估等措施，大力建设职业病防治学科、培养专业人才等。
（二）仍需完善的方面
对职业卫生的防治方面，有出行治理对策，但是治理力度不够，尤其是我国的乡镇企业、外资企业的职业危害问题越来越严重，农民工成为职业危害的最主要的受害者，职业病的防治工作，出现严重滑坡现象，由于经济體制转型,部分企业效益滑坡,职业病防治难以独善其身；农村剩余劳动力大量涌入乡镇企业,或进城务工,绝大多数只能从事脏、乱、差的工种,职业病危害难以避免；境外职业危害转移,部分私营企业野蛮作业,不重视改善劳动用工条件,以牺牲劳动者的生命健康为代价换得经济效益；职业病防治机构受到冲击,有的为自谋生路而转为综合医院,人员流失情况十分严重。因此，我国的职业卫生的防治工作还有待更新完善。
二、职业卫生的管理的对策
1、应该对职业卫生专业人员加大培训：许多企业在职业卫生管理方面都有人才缺口问题，加大对职业病防治方面的投入，那么由政府用一部分的投入用以培养合格的、具有能力的、能带领企业规范职业卫生管理的职业卫生专业人员，并将这些人员派驻到各企业，则可以有效地解决企业面临的头号人才问题。提升政府和企业的责任，企业从政府的具体行动中，强化自身责任，在面对的职业卫生的问题时，不逃避问题，主动与政府共同营造健康作业环境。有利于提升防治意识，解决意识缺失问题，职业卫生专业人员对所在企业的职业卫生管理情况能够充分的了解，在帮助企业提高职业病管理的过程中，也是对企业的一种无形的监管，这是一种最有效的监督。由于职业病防治具有非常强的专业技术性，因此职业卫生专业人员在设备防护及职业病防治方面，要针对不同的职业危害因素特点，协助企业做好科学防护，进行分类管理。职业管理师应协助企业优先采用一些有利于防治职业病以及保护劳动者健康的新技术、新材料、新工艺，以逐步替代存在职业病危害的技术、材料和工艺。在卫生健康监督方面，按照相关的规定，职业卫生专业人员对接触职业病危害作业的工人，组织进行岗前、岗中和离岗的职业卫生健康检查，同时将检查结果真实地告知工人或劳动者；最后，加强对工伤保险的监督和管理,确保工人依法享有工伤社会保险这样一些基础保障与待遇。通过职业卫生专业人员在企业的监督，一旦发现不符合要求的企业或工作环境，要依法追究其责任，一定要明确相关人的责任并追查到底。
2、企业应主动配合管理：首先，在投入方面，应当为工人创造符合国家职业卫生标准以及卫生要求的工作环境，并且采取措施以保障工人获得职业卫生保护；建立、健全职业病防治方面的责任制，对本企业产生的职业病危害承担责任；工作场所应该达到下列职业卫生要求；建设项目在职业病防护设施上所需资金应当纳入建设项目工程的一般预算，并且与主体工程同时设计、施工、投入生产和使用。其次，在制度方面，应当做到：建设项目处于可行性论证阶段时就应向卫生行政部门提供职业病危害预评价的报告，企业应当具有必要的职业病防治管理方面的措施，制定在职业病预防与控制管理上的计划和工作行动方案、提升企业自身的职业病预防和控制方面的工作、建立和健全作业场所上的一些职业病相关危害因素的监测和评价制度和建立和健全企业的职业健康卫生档案以及职业的健康监督与保护档案；对可能会产生职业病的危害的工作岗位，企业应当在较为醒目的地方设置公告栏，公布有关职业病防治的操作规程、规章制度、职业病危害事故发生时的应急救援措施，对可能会发生急性职业伤害的一些有毒、有害工作场所，应当设立报警装置，同时配置现场急救用品以及冲洗设备、标注应急撤离通道以及必要的泄险区。企业的负责人应当接受相关职业卫生培训，自觉遵守相关法规，主动组织本单位在职业病防治方面的工作；企业应对工人进行岗前职业卫生培训，在岗期间组织定期职业卫生培训；对从事接触职业病危害的劳动者进行岗前、岗中，离岗的职业健康检查，同时有义务将结果真实地告知劳动者，并且承担起其中的检查费用。取有实际效用的职业病防护设施，并且为工人提供合格的职业病个人防护用品；企业应当预留列支用于预防和治理职业病危害方面的费用，以及在作业场所卫生检测、职业健康监护和职业卫生培训等费用。
3、积极开展创建职业卫生安全文化：企业的职业健康安全文化，在企业文化的营造方面，通过职业健康安全的态度与工作、生活方式，制定职业卫生安全文化宣传，企业的职业健康安全文化很重要的一点是定好价值观并取得员工的认同，让所有员工参与企业职业健康安全文化建设的过程非常具有帮助，营造企业的职业健康安全文化可以解决责任缺失和意识缺失的问题，达到一种氛围，形成一种习惯。
结束语
由于我国的职业卫生情况比较严重，因此，首先要针对我国的职业卫生管理现状进行研究，加强我国当前的职业卫生管理，改善我国的职业卫生管理情况，从而促进我国的职业卫生管理工作的全面发展。
参考文献
[1]张忠彬,孙庆云. 职业卫生工作若干问题思考与探讨[J]. 中国安全科学学报,2008,01:81-85+180.
[2]张忠彬,孙庆云. 我国职业卫生监管工作现状分析[J]. 中国安全科学学报,2008,06:34-39.
关键词：职业卫生；职业病；防治管理
中图分类号：C913.2文献标识码： A
随着经济的发展和科学技术的进步, 各种新技术、新材料、新工艺被广泛应用于企业的生产过程。由于生产原料的更新, 境外有毒有害作业向境内的转移, 新的化学物质和潜在的职业危害的大量出现, 导致职业危害因素逐渐呈现出隐匿性和多元化的特点。其危害由以职业病为主向远期作用、慢性作用、多发病为主转变; 职业病的发病由传统的尘肺、职业性中毒向精神心理疾病、骨骼肌肉损伤等转变。同时卫生体制的改革, 使得全国各省、市、自治区的职业病防治机构大多归并到疾病预防控制中心、医疗机构或其他机构, 职业卫生工作面临着新的问题和挑战。
一、职业卫生治理方面的现状
近年来，我国的相关政府部门，对职业卫生引发的职业病的加大了治理力度，并且结合各地区职业病分布的特点，加大工作力度，建立健全完善工作机制，将职业病防治作为改善民生和保障的重要内容之一，推动各个地区的卫生监督以及管理水平体系日益规范。各地区对职业危害进行了有效的控制，对职业中毒的预防和治疗取得了一些进展，对职业病防治科研能力和职业病事故应急处理能力明显提高，然而这些还不能从根本上解决当前的职业卫生引发的职业病现状的问题。
（一）各地区职业卫生治理所做的努力
1、各地区加强了对职业卫生的防治机构建设：加强对防治技术机构的投入，提高职业卫生技术队伍能力，提高职业病防治技术人员的待遇，强化职业卫生专业人员培训，并且制定了相关的职业卫生危害监测点，建立中毒控制，医疗救援网络以及职业卫生防治信息体系，在各地区设立具有资质的诊断机构，所有新取得资质的机构,均要求加强培训、定期进行考核。
2、职业卫生的报告制度得以完善：完善了职业卫生报告网络系统建设，并且修订了相关的管理制度，一旦发现疑似职业病病人,相关人员除告知职业病疑似病人和用人单位外，经审核后，报告当地的卫生监督行政部门，并立即分析处理,并报告。告可以根据实际情况选择形式,确保及时上报到省级的卫生厅,同时抄送到当地的卫生局、当地的职业病防治机构。及时归类总结发现的群体性职业病危害事件。
3、加强了对职业卫生的防治技术的研究：实施职业卫生防治技术的发展规划，增加研究机构及其投入，加快职业卫生防治技术队伍建设，攻克职业卫生防治中的关键性技术、难题、列入科技攻关项目，鼓励科研机构开展专业研究，鼓励风险评估等措施，大力建设职业病防治学科、培养专业人才等。
（二）仍需完善的方面
对职业卫生的防治方面，有出行治理对策，但是治理力度不够，尤其是我国的乡镇企业、外资企业的职业危害问题越来越严重，农民工成为职业危害的最主要的受害者，职业病的防治工作，出现严重滑坡现象，由于经济體制转型,部分企业效益滑坡,职业病防治难以独善其身；农村剩余劳动力大量涌入乡镇企业,或进城务工,绝大多数只能从事脏、乱、差的工种,职业病危害难以避免；境外职业危害转移,部分私营企业野蛮作业,不重视改善劳动用工条件,以牺牲劳动者的生命健康为代价换得经济效益；职业病防治机构受到冲击,有的为自谋生路而转为综合医院,人员流失情况十分严重。因此，我国的职业卫生的防治工作还有待更新完善。
二、职业卫生的管理的对策
1、应该对职业卫生专业人员加大培训：许多企业在职业卫生管理方面都有人才缺口问题，加大对职业病防治方面的投入，那么由政府用一部分的投入用以培养合格的、具有能力的、能带领企业规范职业卫生管理的职业卫生专业人员，并将这些人员派驻到各企业，则可以有效地解决企业面临的头号人才问题。提升政府和企业的责任，企业从政府的具体行动中，强化自身责任，在面对的职业卫生的问题时，不逃避问题，主动与政府共同营造健康作业环境。有利于提升防治意识，解决意识缺失问题，职业卫生专业人员对所在企业的职业卫生管理情况能够充分的了解，在帮助企业提高职业病管理的过程中，也是对企业的一种无形的监管，这是一种最有效的监督。由于职业病防治具有非常强的专业技术性，因此职业卫生专业人员在设备防护及职业病防治方面，要针对不同的职业危害因素特点，协助企业做好科学防护，进行分类管理。职业管理师应协助企业优先采用一些有利于防治职业病以及保护劳动者健康的新技术、新材料、新工艺，以逐步替代存在职业病危害的技术、材料和工艺。在卫生健康监督方面，按照相关的规定，职业卫生专业人员对接触职业病危害作业的工人，组织进行岗前、岗中和离岗的职业卫生健康检查，同时将检查结果真实地告知工人或劳动者；最后，加强对工伤保险的监督和管理,确保工人依法享有工伤社会保险这样一些基础保障与待遇。通过职业卫生专业人员在企业的监督，一旦发现不符合要求的企业或工作环境，要依法追究其责任，一定要明确相关人的责任并追查到底。
2、企业应主动配合管理：首先，在投入方面，应当为工人创造符合国家职业卫生标准以及卫生要求的工作环境，并且采取措施以保障工人获得职业卫生保护；建立、健全职业病防治方面的责任制，对本企业产生的职业病危害承担责任；工作场所应该达到下列职业卫生要求；建设项目在职业病防护设施上所需资金应当纳入建设项目工程的一般预算，并且与主体工程同时设计、施工、投入生产和使用。其次，在制度方面，应当做到：建设项目处于可行性论证阶段时就应向卫生行政部门提供职业病危害预评价的报告，企业应当具有必要的职业病防治管理方面的措施，制定在职业病预防与控制管理上的计划和工作行动方案、提升企业自身的职业病预防和控制方面的工作、建立和健全作业场所上的一些职业病相关危害因素的监测和评价制度和建立和健全企业的职业健康卫生档案以及职业的健康监督与保护档案；对可能会产生职业病的危害的工作岗位，企业应当在较为醒目的地方设置公告栏，公布有关职业病防治的操作规程、规章制度、职业病危害事故发生时的应急救援措施，对可能会发生急性职业伤害的一些有毒、有害工作场所，应当设立报警装置，同时配置现场急救用品以及冲洗设备、标注应急撤离通道以及必要的泄险区。企业的负责人应当接受相关职业卫生培训，自觉遵守相关法规，主动组织本单位在职业病防治方面的工作；企业应对工人进行岗前职业卫生培训，在岗期间组织定期职业卫生培训；对从事接触职业病危害的劳动者进行岗前、岗中，离岗的职业健康检查，同时有义务将结果真实地告知劳动者，并且承担起其中的检查费用。取有实际效用的职业病防护设施，并且为工人提供合格的职业病个人防护用品；企业应当预留列支用于预防和治理职业病危害方面的费用，以及在作业场所卫生检测、职业健康监护和职业卫生培训等费用。
3、积极开展创建职业卫生安全文化：企业的职业健康安全文化，在企业文化的营造方面，通过职业健康安全的态度与工作、生活方式，制定职业卫生安全文化宣传，企业的职业健康安全文化很重要的一点是定好价值观并取得员工的认同，让所有员工参与企业职业健康安全文化建设的过程非常具有帮助，营造企业的职业健康安全文化可以解决责任缺失和意识缺失的问题，达到一种氛围，形成一种习惯。
结束语
由于我国的职业卫生情况比较严重，因此，首先要针对我国的职业卫生管理现状进行研究，加强我国当前的职业卫生管理，改善我国的职业卫生管理情况，从而促进我国的职业卫生管理工作的全面发展。
参考文献
[1]张忠彬,孙庆云. 职业卫生工作若干问题思考与探讨[J]. 中国安全科学学报,2008,01:81-85+180.
[2]张忠彬,孙庆云. 我国职业卫生监管工作现状分析[J]. 中国安全科学学报,2008,06:34-39.