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肺结核是由结核分支杆菌引起的慢性呼吸道传染病，可以预防和治疗。近几年来，由于社会流动人口和易感者的增加，特别是在我国农村等卫生条件较差的地区，更是严重威胁人们的生命安全。特别有些人严重缺乏结核病的相关知识，发病后未及时就医、治疗并采取相应的防护、隔离措施，使得肺结核患病率逐年上升。因此，对肺结核患者及家属加强健康教育显得尤为重要。我科从2012年1月至2013年12月，对治疗的339例肺结核患者（其中涂阳患者140例）进行了系统的健康教育，取得了令人满意的治疗效果。现将护理经验报告如下。
1、健康教育的方式
1.1口头宣传教育，这是最为直接和重要的一种方式。就是通过和患者及家属当面交谈，了解患者具体情况，加深患者的记忆，相互协商然后制定一系列护理措施，并付诸实施。
1.2 一對一指导，针对个别患者具体的特殊情况，有针对性的单独加以辅导。
1.3 图文并茂，为宣传肺结核有关知识，我科制定了肺结核健康教育手册，并以墙报、播放VCD等方式加以宣传肺结核病知识，如肺结核的传播途径、预防及消毒隔离等。
1.4 开通咨询电话，及时解答肺结核患者在治疗过程中遇到的各种疑问。
2、健康教育的内容
2.1 患者一般情况教育
肺结核是慢性病，对身体消耗较大，在治疗期间特别注意要合理休息和活动，这对预后非常重要。要教育患者养成良好规律的生活习惯，搞好个人卫生，经常更换内衣，预防疥疮，皮肤瘙痒等。注意保暖，防止感冒，以免加重病情，更要预防因患病后抵抗力降低而受其他疾病感染。有全身中毒症状（如低热、倦怠乏力、食欲减退、心悸盗汗等）的患者，应劝其卧床休息，以保持体力；病情较轻者在坚持药物治疗的同时可正常上班，但不要干重体力活，每天保证充足的休息与睡眠，要做到劳逸结合，以增强机体免疫力，有利于身体尽快康复。恢复期可进行适当的身体锻炼，如：散步、打太极拳等。
2.2 心理教育
肺结核是一种慢性传染病，病程长，许多人担心不能完全治愈，加之社会对肺结核病的偏见和歧视。所以许多患者往往会产生悲观失望、焦虑恐惧等负面情绪，这在一定程度上严重影响治疗效果。针对这些不良的心理问题，护理人员态度一定要和蔼可亲，语言要真挚，要不厌其烦地安慰患者，与患者加强情感交流，及时给予正确的劝导、鼓励和教育，并耐心听取患者的意见和建议，帮助他们解决日常生活中所遇到的问题。
2.3 消毒隔离教育
肺结核病是通过空气、经呼吸道传播的传染性疾病，患者咳嗽和打喷嚏是传播细菌的主要形式，把含有细菌的飞沫散布到空气中，并可在空中悬浮数小时，一旦健康人吸入了这些含有细菌飞沫的空气，就可能被感染或产生结核病。根据肺结核的疾病传播特点，我们要向患者及家人大力宣传结核病的传播途径以及如何进行消毒隔离，这对切断疾病传播很重要。指导他们采取积极有效的预防方法，嘱咐患者千万不要随地吐痰，咳嗽和打喷嚏时捂住口鼻，万不可冲着他人，以防造成飞沫传染。
2.4 药物治疗教育
首先让患者及家属了解结核病的治疗原则，即早期、联合、适量、规律、全程的原则，在治疗中一定要遵守此治疗原则。化疗分为两个阶段，即强化期和巩固期，疗程一般为6～9 个月，少数在12个月左右。督导服药工作非常重要，要让家属协助监督，每次服药都要做记录，防止漏服药影响疗效，保证患者一次不少的、规律的完成全程治疗。治疗期间的复查有利于观察和评价药物疗效，要确保患者按时复查。
2.5 饮食教育
肺结核是一种慢性消耗性疾病，应嘱患者进食高蛋白、高维生素、高热量的易消化饮食，如蛋类、瘦肉、新鲜蔬菜、水果等，饮食的选择宜清淡不要过于油腻。注意饮食调配，做到饮食种类多种多样，荤素合理搭配，还应兼顾食物的色泽和味道，以刺激患者的食欲，增加进食量，以保证足够的营养支持。忌过热、过凉及辛辣食物，凡生痰助火的葱、姜、韭、洋葱、辣椒、胡椒及油炸等品应不吃或少吃。
3、小结
通过对患者的宣教，使他们增加了个人卫生常识，如“禁止随地吐痰，同桌用餐时提倡公筷制”，以减少结核杆菌的传播机会，对病人咳出的痰要正确处理和消毒，使患有结核病的患者能够自律，尽量不到公共场合，减少了对健康人群的威胁。通过对患者的宣教，使他们增加了个人卫生常识，如“禁止随地吐痰，同桌用餐时提倡公筷制”，以减少结核杆菌的传播机会，对病人咳出的痰要正确处理和消毒，使患有结核病的患者能够自律，尽量不到公共场合，减少了对健康人群的威胁健康教育在结核病防治中起着重要作用，我们通过不断完善的健康教育，使肺结核患者及家属认识到有关结核病的预防治疗和护理知识，帮助他们养成正确的行为和观念。通过建立科学的生活方式，使肺结核患者调整心态正确面对疾病，积极配合治疗，有效地解除了病痛，促进了肺结核患者早日康复，提高了治愈率，减少传染和降低了发病率，取得了令人满意的社会效果。
参考文献：
[1]林森；健康教育对肺结核患者遵医行为的影响[J]；广西医科大学学报；2002年S2期.
[2]曲丽英；；肺结核的护理体会[J]；中国医药指南；2008年15期.
[3]张永春；；肺结核患者的个性化护理体会[J]；遵义医学院学报；2010年03期.
[4]武坤莎；；浅谈肺结核病人的健康教育[J]；中国伤残医学；2006年05期.
1、健康教育的方式
1.1口头宣传教育，这是最为直接和重要的一种方式。就是通过和患者及家属当面交谈，了解患者具体情况，加深患者的记忆，相互协商然后制定一系列护理措施，并付诸实施。
1.2 一對一指导，针对个别患者具体的特殊情况，有针对性的单独加以辅导。
1.3 图文并茂，为宣传肺结核有关知识，我科制定了肺结核健康教育手册，并以墙报、播放VCD等方式加以宣传肺结核病知识，如肺结核的传播途径、预防及消毒隔离等。
1.4 开通咨询电话，及时解答肺结核患者在治疗过程中遇到的各种疑问。
2、健康教育的内容
2.1 患者一般情况教育
肺结核是慢性病，对身体消耗较大，在治疗期间特别注意要合理休息和活动，这对预后非常重要。要教育患者养成良好规律的生活习惯，搞好个人卫生，经常更换内衣，预防疥疮，皮肤瘙痒等。注意保暖，防止感冒，以免加重病情，更要预防因患病后抵抗力降低而受其他疾病感染。有全身中毒症状（如低热、倦怠乏力、食欲减退、心悸盗汗等）的患者，应劝其卧床休息，以保持体力；病情较轻者在坚持药物治疗的同时可正常上班，但不要干重体力活，每天保证充足的休息与睡眠，要做到劳逸结合，以增强机体免疫力，有利于身体尽快康复。恢复期可进行适当的身体锻炼，如：散步、打太极拳等。
2.2 心理教育
肺结核是一种慢性传染病，病程长，许多人担心不能完全治愈，加之社会对肺结核病的偏见和歧视。所以许多患者往往会产生悲观失望、焦虑恐惧等负面情绪，这在一定程度上严重影响治疗效果。针对这些不良的心理问题，护理人员态度一定要和蔼可亲，语言要真挚，要不厌其烦地安慰患者，与患者加强情感交流，及时给予正确的劝导、鼓励和教育，并耐心听取患者的意见和建议，帮助他们解决日常生活中所遇到的问题。
2.3 消毒隔离教育
肺结核病是通过空气、经呼吸道传播的传染性疾病，患者咳嗽和打喷嚏是传播细菌的主要形式，把含有细菌的飞沫散布到空气中，并可在空中悬浮数小时，一旦健康人吸入了这些含有细菌飞沫的空气，就可能被感染或产生结核病。根据肺结核的疾病传播特点，我们要向患者及家人大力宣传结核病的传播途径以及如何进行消毒隔离，这对切断疾病传播很重要。指导他们采取积极有效的预防方法，嘱咐患者千万不要随地吐痰，咳嗽和打喷嚏时捂住口鼻，万不可冲着他人，以防造成飞沫传染。
2.4 药物治疗教育
首先让患者及家属了解结核病的治疗原则，即早期、联合、适量、规律、全程的原则，在治疗中一定要遵守此治疗原则。化疗分为两个阶段，即强化期和巩固期，疗程一般为6～9 个月，少数在12个月左右。督导服药工作非常重要，要让家属协助监督，每次服药都要做记录，防止漏服药影响疗效，保证患者一次不少的、规律的完成全程治疗。治疗期间的复查有利于观察和评价药物疗效，要确保患者按时复查。
2.5 饮食教育
肺结核是一种慢性消耗性疾病，应嘱患者进食高蛋白、高维生素、高热量的易消化饮食，如蛋类、瘦肉、新鲜蔬菜、水果等，饮食的选择宜清淡不要过于油腻。注意饮食调配，做到饮食种类多种多样，荤素合理搭配，还应兼顾食物的色泽和味道，以刺激患者的食欲，增加进食量，以保证足够的营养支持。忌过热、过凉及辛辣食物，凡生痰助火的葱、姜、韭、洋葱、辣椒、胡椒及油炸等品应不吃或少吃。
3、小结
通过对患者的宣教，使他们增加了个人卫生常识，如“禁止随地吐痰，同桌用餐时提倡公筷制”，以减少结核杆菌的传播机会，对病人咳出的痰要正确处理和消毒，使患有结核病的患者能够自律，尽量不到公共场合，减少了对健康人群的威胁。通过对患者的宣教，使他们增加了个人卫生常识，如“禁止随地吐痰，同桌用餐时提倡公筷制”，以减少结核杆菌的传播机会，对病人咳出的痰要正确处理和消毒，使患有结核病的患者能够自律，尽量不到公共场合，减少了对健康人群的威胁健康教育在结核病防治中起着重要作用，我们通过不断完善的健康教育，使肺结核患者及家属认识到有关结核病的预防治疗和护理知识，帮助他们养成正确的行为和观念。通过建立科学的生活方式，使肺结核患者调整心态正确面对疾病，积极配合治疗，有效地解除了病痛，促进了肺结核患者早日康复，提高了治愈率，减少传染和降低了发病率，取得了令人满意的社会效果。
参考文献：
[1]林森；健康教育对肺结核患者遵医行为的影响[J]；广西医科大学学报；2002年S2期.
[2]曲丽英；；肺结核的护理体会[J]；中国医药指南；2008年15期.
[3]张永春；；肺结核患者的个性化护理体会[J]；遵义医学院学报；2010年03期.
[4]武坤莎；；浅谈肺结核病人的健康教育[J]；中国伤残医学；2006年05期.