2013-2018年北京市西城区手足口病特征分析

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目的 分析北京市西城区手足口病(hand-food-mouth disease,HFMD)发病情况,为更好地开展肠道病毒71型(enterovirus71,EV71)疫苗接种和手足口病防控提供参考依据.方法 利用描述流行病学方法对2013-2018年北京市西城区手足口病监测资料和2016-2018年EV71疫苗接种资料进行统计分析.结果 2013-2018年西城区累计报告手足口病6 544例,重症10例,年均发病率为83.09/10万,2014年和2018年分别出现发病高峰.每年发病高峰主要在6-8月,年均发病率前3位是广外、新街口和德胜街道.报告发病率以≤5岁儿童为主,占78.33%.职业分布以散居和托幼儿童为主,分别占39.90%和43.18%.共报告实验室确诊病例1 244例,病原学监测总阳性率为70.34%.其中,EV71、柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A16,CoxA16)和其他肠道病毒阳性率分别为13.68%、17.53%和39.14%.2016年9月-2018年12月西城区共接种EV71疫苗9 026剂次,2017年和2018年估算接种率分别为4.68%和14.94%.2017-2018年和2013-2016年相比,EV71型病毒构成下降明显(x2 = 18.951,P<0.001),其他肠道病毒上升明显(x2 = 115.902,P<0.001).结论 北京市西城区手足口病的时间、地区和人群分布特征明显,2013-2018年手足口病发病率有下降趋势.随着EV71疫苗使用,优势肠道病原构成发生变化,建议加大EV71疫苗的使用和多价手足口病相关疫苗的研发.
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