【摘 要】
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目的探讨肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)和CK-MB/CK比值在诊断多发伤合并心肌损伤中的临床意义。方法选择多发伤患者104例,分为合并心肌损伤组41例(A组),无合并心肌损
【机 构】
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重庆市急救医疗中心检验科,重庆市急救医疗中心胸心外科
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目的探讨肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)和CK-MB/CK比值在诊断多发伤合并心肌损伤中的临床意义。方法选择多发伤患者104例,分为合并心肌损伤组41例(A组),无合并心肌损伤组63例(B组),分别进行损伤严重度评分(ISS),并采集血样测定CK、CK-MB,计算CK-MB/CK比值,同时记录12导联心电图。结果ISS值与CK峰值呈正相关。A组CK-MB峰值及CK-MB/CK比值升高率明显高于B组(P<0.05)。CK-MB和CK-MB/CK比值在诊断心肌损伤中的敏感性、特异性、准确性、阳性似然比和阴性似然比分别为:CK-MB 92.12%、69.13%、80.44%、2.98、0.114;CK-MB/CK 90.70%、87.23%、86.52%、7.10、0.106。结论多发伤患者损伤越严重血清CK峰值也越高;CK-MB和CK-MB/CK比值是诊断多发伤心肌损伤的较好指标,且CK-MB/CK比值诊断价值优于CK-MB。
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