【摘 要】
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踝关节,也称距小腿关节,因其特殊解剖结构,处于跖屈位时易不稳而发生扭伤.日常生活的关节损伤中,踝关节扭伤较为常见.踝关节扭伤可分为急性扭伤和慢性不稳定性扭伤,急性扭伤
【机 构】
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中南大学湘雅三医院骨科,湖南 长沙 410013
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踝关节,也称距小腿关节,因其特殊解剖结构,处于跖屈位时易不稳而发生扭伤.日常生活的关节损伤中,踝关节扭伤较为常见.踝关节扭伤可分为急性扭伤和慢性不稳定性扭伤,急性扭伤可根据损伤的严重程度分为三级:Ⅰ级(轻度)为距腓前韧带(ATFL)拉伤以致轻微韧带纤维撕裂,无明显韧带断裂,踝关节轻度肿胀,外侧少许或无血肿,踝关节的活动度正常或轻度受限,可负重行走;Ⅱ级(中度)为外侧韧带复合体损伤,常伴有 ATFL 完全撕裂及跟腓韧带(CFL)部分撕裂、踝关节局限性肿胀及存在血肿、活动度受限;Ⅲ级(重度)为 ATFL 和 CFL完全撕裂,可能伴有关节囊撕裂和(或)距腓后韧带(PTFL)部分撕裂,踝关节弥漫性肿胀、压痛明显.中医理论认为踝关节扭伤是由于踝关节受外邪或暴力入侵而引起的伤筋病变,属“筋出槽、骨错缝”的范畴[1],认为其是由外伤所致的气血瘀滞和经络不通,治疗思路多为“通气血、顺经络”.而西医(现代医学)则更关注肌肉和韧带的损伤,针对其相关症状实施非手术或手术治疗.由于受传统医学的影响,国内现行治疗方案偏向于中医思维,少有统一的联合治疗手法.因此,本文就中西医对踝关节扭伤治疗方案进行综述,旨在为国内踝关节扭伤治疗方案拓宽思路.
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