【摘 要】
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老年人循环系统代偿能力差,硬膜外麻醉后容易发生循环抑制,连续腰麻(CSA)的并发症少,因其可以用滴定法用药,麻醉效果确切,麻醉平面容易控制,对循环功能的影响小,血液动力学较硬膜外麻醉和单次腰麻更稳定,在老年人下肢手术中广泛应用.自1996年Spinocath导管应用于CSA以来,因其操作简单,术后并发症少而逐渐取代微导管用于临床麻醉[1,2].过强或持续时间过长的应激对老年人机体产生有害的影响,硬
【机 构】
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深圳市第二人民医院麻醉科,410008,长沙市,中南大学附属湘雅医院麻醉科,410008,长沙市,中南大学附属湘雅医院麻醉科,410008,长沙市,中南大学附属湘雅医院麻醉科,深圳市第二人民医院麻醉科
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老年人循环系统代偿能力差,硬膜外麻醉后容易发生循环抑制,连续腰麻(CSA)的并发症少,因其可以用滴定法用药,麻醉效果确切,麻醉平面容易控制,对循环功能的影响小,血液动力学较硬膜外麻醉和单次腰麻更稳定,在老年人下肢手术中广泛应用.自1996年Spinocath导管应用于CSA以来,因其操作简单,术后并发症少而逐渐取代微导管用于临床麻醉[1,2].过强或持续时间过长的应激对老年人机体产生有害的影响,硬膜外麻醉效果不完善时不能抑制术中应激反应,CSA能否更有效抑制应激反应尚需进一步探讨.本研究观察拟用Spinocath导管CSA与连续硬膜外麻醉(CEA)下老年手术病人血浆内皮素(ET)、心钠素(ANP)的变化,为临床应用提供依据。
其他文献
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心脏瓣膜置换术因手术创伤大,体外循环(C阳)等因素所致的术后患者全身炎症反应(SIR)是心脏外科中常见的临床问题.随着临床研究和基础实验的研究进展,静脉麻醉药异丙酚抗氧化、清除自由基的作用已有共识。
ATP敏感性钾通道(KATP通道)开放可能是缺血预处理(IP)发挥保护作用的重要机制[1].KATP通道开放剂能模拟IP开放KATP通道保护缺血的心肌[2],但KATP通道开放剂预处理在常温全心缺血与晶体心脏停搏液相结合的条件下是否发挥保护作用,尚无定论.本研究拟应用离体兔心Langendorff灌流模型观察心功能、心肌能量、脂质过氧化物含量及心肌形态学的改变,探讨钾通道开放剂吡那地尔预处理对常温
目的 评价急性重症胆管炎病人术中降温时围术期炎性反应的变化.方法12例急性重症胆管炎手术病人随机分为两组,每组6例.Ⅰ组未进行物理降温,Ⅱ组麻醉后进行物理降温,保持术中体温36.7～37.3℃.于麻醉前(t1)、手术结束即刻(t2)、术后24h(t3)采集静脉血,测定血清TNF-α,IL-6及IL-8的浓度.结果与Ⅰ组比较,Ⅱ组t1时中心体温、血清TNF-α、IL～6和IL-8浓度均无显著性变化(
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