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[摘要]总结本人自2016年担任学生护理技能大赛指导教师以来的参赛心得。学校高度重视，认真选派指导教师，严格选拔参赛选手。训练中理实并进，重视学生仪表形象及心理素质的提升，最终取得了比较理想的成绩。
[关键词]指导学生;护理技能大赛;体会
冲图分类号]R47-4 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）05-187-01
为有效推进护理专业教学改革，提升我校的教学水平，达到“以赛促教、以赛促学”的目的，我校连续多年组织学生参加黑龙江省及全国护理技能大赛.本人自2016年担任指导教师以来，学生取得黑龙江省护理技能大赛二等奖三次，一等奖一次;全国护理技能大赛三等奖二次，二等奖一次。为使竞赛资源“落在生根”，全面提升专业建设水平，现将组织参加护理技能大赛的体会加以总结。
1学校高度重视.提供大力支持
学校高度重视技能大赛对教育教学改革的导向作用，成立了以教学副校长为组长、系部主任为副组长的大赛组委会，组织护理系全体教师召开动员大会，认真学习讨论参加护理技能大赛的意义，明确指出通过备赛、参赛即可以检验我校的实训教学水平，展示我校育人风采，同时也是一次难得的学习提升机会，大赛制定的操作标准，是国内护理专家认真研讨的结果，具有非常高的专业水平.我们通过研读学习、实践、展示，再通专业的评价和与其他院校的交流学习，找到自己存在的问题进行改进，应用到教学过程中，对我校的教学质量会有不可替代的促进作用。基于参赛的重大意义，学校给予全力支持。
1.1. “人力”支持
1.1.1集中精英力量，组建教师备赛团队学校组织教学专家深入护理系，结合多年的学校督导对护理专业教师的听课评价，及学生的反馈评议，在30多位护理系专业教师中选拔出10人进行理论及技能操作考核，最后确定6名德才兼备、经验丰富、责任心强的教师组成大赛指导团队。其中技能指导教师2名.理论指导教师4名。
1.1.2优中选优，确定参赛选手 把已经学习过基础护理课程且有参赛意愿的二年级护理专业学生集中起来，通过初步培训考核、强化培训考核、全面培训考核三轮递进的方式确定参赛选手。做到全面培养，优中选优，以确保参赛选手的质量得到保证。
1.1.2.1初步培训考核选出大赛中的两个常规项目-心肺复苏及静脉输液进行为期一周的强化指导训练，通过操作考核，初选出20名优胜者组建成护理技能集训队进入下一轮的培训。
1.1.2.2强化培训考核此阶段为时两周，培训内容包括形体训练（站姿、走姿）、语言训练（语气、语调、语速、语感）及技能强化。二次选拔包括自我介绍、技能操作及随机提问三项内容，选出8名选手进入全面培养阶段。
1.1.2.3全面培训考核 此阶段为期两周，选手除了延续上一阶段的训练内容外，还要在指导教师的指导下规范地完成所有参赛项目的操作。同时进行理论辅导，使学生理实并进，以适应大赛的要求。最终由大赛组委会及指导教师团队通过理论考试和技能考核确定最后的两名参赛选手。
1.2“物力”支持为满足学生的训练需求，学校安排专人负责购进与大赛要求相一致的设备及耗材，包括各种模拟人及病床治疗车等等，为成绩的取得奠定了坚守的物质基础。
2理实并进.全面提升
护理技能大赛除了要求选手按要求完成护理技能操作，还有理论考核的内容，所以在训练过程中也要理论辅导与操作练习同时进行，使选手的综合素质得到全面提升。
2.1科学训练强技能技能操作的规范熟练是比赛的核心内容，强化技能是训练的首要任务。为保证训练效果，在训练开始之前，指导教师认真研读赛项规程及评分标准，并深入临床向护理专家求教，了解最前沿的护理理念及操作要求，针对操作中的重点、难点及争议点要反复修正，达成共识，避免带教教师的个人局限性，制定出正确，规范，省时节力，符合临床的操作标准，保证教给选手的是最贴近大赛要求的，提升应赛能力。
2.1.1“由点到面”个性训练
每项操作都会有不同的操作“难点”，比如静脉留置针输液技术二次排气时排出药液量的掌握及输液滴速的调节;气管切开护理技术中的颈部消毒及更换敷料等，选手在练习过程中很难达到标准要求.需要指导教师针对难点进行强化训练，逐一攻克。另外，每个选手都有相对薄弱的“点”，比如动手能力强而沟通能力稍弱，或者动作标准但时间把握不好等等，所以训练的侧重点有所区别，带教教师必需要采取有效措施，逐个攻克选手的薄弱“点”，全面提高选手的综合操作素质。
2.1.2“分练互评”共同提升为保证训练效果，学校为每名选手提供专门的练习室，由指导教师进行单独指导训练，指导教师每天训练之后要对训练心得进行总结相互交流，选手每周两次集中考评，除带教教师选手也相互担任评委，认真指出对方存在问题，并对照他人找差距，相互交流经验，取长补短。实践证明这种方法对于训练效果有事半功倍的作用。
2.1.3符合临床“走出去”
为使操作更符合临床实际，除了实训室练习外，指导教师还带领选手去临床实践，在临床护理专家的指导下亲自为病人提供护理服务，有效改善了操作中存在的脱离临床的现象及表演痕迹，使操作自然真实。
2.2高效辅导提成绩近年来护理技能大赛理论考核的方式为案例分析。出题范围包含基护、内、外、妇、儿等多个学科，4名理论辅导教师针对案例题库认真分析研讨，对于有争议的案例，虚心请教校内外专家，确定标准答案。制定合理的辅导计划。选手每天上午要接受！个小时的理论辅导，晚上2个小时的理论复习，早上30分钟的理论考核，周而复始，从不间断，使选手的理论水平得到了有效提升。
3仪态训练求美感
南丁格尔于1859年在《护理扎记》中指出：“护理即是艺术，又是科学。”即护理操作除了减轻服务对象的躯体痛苦外，还应使护理操作的执行者和接受者都能获得美感而带来心理愉悦，在训练过程中我们注重选手的操作美感的培养，专门请礼仪教师对学生的仪表姿态进行规范，每天进行站姿、步态、笑容等养成训练，使选手的操作让人赏心悦目，体现护理技能的艺术美。
4心理素质训练
心理因素很大程度上影响学生操作技能的发挥，它在比赛和训练中起着不可估量的作用。为提高选手的心理素质，我们全力营造大赛氛围，将练习室布置成仿真赛场，每周至少组织两次校内外专家及护理集训队的学生对选手的操作进行观摩点评，精心设计案例，专门安排教师担任标准化病人，操作中根据案例向选手提出问题.选手从抽顺序签到用物准备再到操作流程都完全与大赛一致。操作后由专家组针对选手的表现进行评价，使选手充分认识到自身存在的问题的同时，心理素质得到了很大的提升，能够做到旁若无人的完成操作。
5应变能力训练
在比赛过程中，选手很有可能会出现一些小失误，如何应对至关重要，如果不能妥善处理，小失误就会变成大问题，影响到选手的最终成绩。所以在训练过程中要注意对选手应变能力的培养。首先，针对常见失误进行指导，训练中发现选手常常会出现一些比较固定的失误，比如对患者的称呼.或垃圾掉到地上等，指导选手尽量避免此类事情的发生，并教会选手万一发生的应对方法，使选手能够正确处理。另外还在训练时不断人为制造操作障碍，比如拔掉吸引器的电源，取下患者的腕带等，考查、锻炼选手反应能力，使选手面对突发事件能夠处事不惊，从容解决。
护理技能大赛是对教学成果的展示，更是对教学质量的检验，通过参赛我们及时了解了临床护理新理论、新知识、新技能，加强了护理专业教师和临床护理专家的沟通交流，明确了自身存在的问题，找到了与国内先进院校的差距，接下来我们将总结经验，改进教学方式和培养模式，全面提升我校的专业建设水平。
[关键词]指导学生;护理技能大赛;体会
冲图分类号]R47-4 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）05-187-01
为有效推进护理专业教学改革，提升我校的教学水平，达到“以赛促教、以赛促学”的目的，我校连续多年组织学生参加黑龙江省及全国护理技能大赛.本人自2016年担任指导教师以来，学生取得黑龙江省护理技能大赛二等奖三次，一等奖一次;全国护理技能大赛三等奖二次，二等奖一次。为使竞赛资源“落在生根”，全面提升专业建设水平，现将组织参加护理技能大赛的体会加以总结。
1学校高度重视.提供大力支持
学校高度重视技能大赛对教育教学改革的导向作用，成立了以教学副校长为组长、系部主任为副组长的大赛组委会，组织护理系全体教师召开动员大会，认真学习讨论参加护理技能大赛的意义，明确指出通过备赛、参赛即可以检验我校的实训教学水平，展示我校育人风采，同时也是一次难得的学习提升机会，大赛制定的操作标准，是国内护理专家认真研讨的结果，具有非常高的专业水平.我们通过研读学习、实践、展示，再通专业的评价和与其他院校的交流学习，找到自己存在的问题进行改进，应用到教学过程中，对我校的教学质量会有不可替代的促进作用。基于参赛的重大意义，学校给予全力支持。
1.1. “人力”支持
1.1.1集中精英力量，组建教师备赛团队学校组织教学专家深入护理系，结合多年的学校督导对护理专业教师的听课评价，及学生的反馈评议，在30多位护理系专业教师中选拔出10人进行理论及技能操作考核，最后确定6名德才兼备、经验丰富、责任心强的教师组成大赛指导团队。其中技能指导教师2名.理论指导教师4名。
1.1.2优中选优，确定参赛选手 把已经学习过基础护理课程且有参赛意愿的二年级护理专业学生集中起来，通过初步培训考核、强化培训考核、全面培训考核三轮递进的方式确定参赛选手。做到全面培养，优中选优，以确保参赛选手的质量得到保证。
1.1.2.1初步培训考核选出大赛中的两个常规项目-心肺复苏及静脉输液进行为期一周的强化指导训练，通过操作考核，初选出20名优胜者组建成护理技能集训队进入下一轮的培训。
1.1.2.2强化培训考核此阶段为时两周，培训内容包括形体训练（站姿、走姿）、语言训练（语气、语调、语速、语感）及技能强化。二次选拔包括自我介绍、技能操作及随机提问三项内容，选出8名选手进入全面培养阶段。
1.1.2.3全面培训考核 此阶段为期两周，选手除了延续上一阶段的训练内容外，还要在指导教师的指导下规范地完成所有参赛项目的操作。同时进行理论辅导，使学生理实并进，以适应大赛的要求。最终由大赛组委会及指导教师团队通过理论考试和技能考核确定最后的两名参赛选手。
1.2“物力”支持为满足学生的训练需求，学校安排专人负责购进与大赛要求相一致的设备及耗材，包括各种模拟人及病床治疗车等等，为成绩的取得奠定了坚守的物质基础。
2理实并进.全面提升
护理技能大赛除了要求选手按要求完成护理技能操作，还有理论考核的内容，所以在训练过程中也要理论辅导与操作练习同时进行，使选手的综合素质得到全面提升。
2.1科学训练强技能技能操作的规范熟练是比赛的核心内容，强化技能是训练的首要任务。为保证训练效果，在训练开始之前，指导教师认真研读赛项规程及评分标准，并深入临床向护理专家求教，了解最前沿的护理理念及操作要求，针对操作中的重点、难点及争议点要反复修正，达成共识，避免带教教师的个人局限性，制定出正确，规范，省时节力，符合临床的操作标准，保证教给选手的是最贴近大赛要求的，提升应赛能力。
2.1.1“由点到面”个性训练
每项操作都会有不同的操作“难点”，比如静脉留置针输液技术二次排气时排出药液量的掌握及输液滴速的调节;气管切开护理技术中的颈部消毒及更换敷料等，选手在练习过程中很难达到标准要求.需要指导教师针对难点进行强化训练，逐一攻克。另外，每个选手都有相对薄弱的“点”，比如动手能力强而沟通能力稍弱，或者动作标准但时间把握不好等等，所以训练的侧重点有所区别，带教教师必需要采取有效措施，逐个攻克选手的薄弱“点”，全面提高选手的综合操作素质。
2.1.2“分练互评”共同提升为保证训练效果，学校为每名选手提供专门的练习室，由指导教师进行单独指导训练，指导教师每天训练之后要对训练心得进行总结相互交流，选手每周两次集中考评，除带教教师选手也相互担任评委，认真指出对方存在问题，并对照他人找差距，相互交流经验，取长补短。实践证明这种方法对于训练效果有事半功倍的作用。
2.1.3符合临床“走出去”
为使操作更符合临床实际，除了实训室练习外，指导教师还带领选手去临床实践，在临床护理专家的指导下亲自为病人提供护理服务，有效改善了操作中存在的脱离临床的现象及表演痕迹，使操作自然真实。
2.2高效辅导提成绩近年来护理技能大赛理论考核的方式为案例分析。出题范围包含基护、内、外、妇、儿等多个学科，4名理论辅导教师针对案例题库认真分析研讨，对于有争议的案例，虚心请教校内外专家，确定标准答案。制定合理的辅导计划。选手每天上午要接受！个小时的理论辅导，晚上2个小时的理论复习，早上30分钟的理论考核，周而复始，从不间断，使选手的理论水平得到了有效提升。
3仪态训练求美感
南丁格尔于1859年在《护理扎记》中指出：“护理即是艺术，又是科学。”即护理操作除了减轻服务对象的躯体痛苦外，还应使护理操作的执行者和接受者都能获得美感而带来心理愉悦，在训练过程中我们注重选手的操作美感的培养，专门请礼仪教师对学生的仪表姿态进行规范，每天进行站姿、步态、笑容等养成训练，使选手的操作让人赏心悦目，体现护理技能的艺术美。
4心理素质训练
心理因素很大程度上影响学生操作技能的发挥，它在比赛和训练中起着不可估量的作用。为提高选手的心理素质，我们全力营造大赛氛围，将练习室布置成仿真赛场，每周至少组织两次校内外专家及护理集训队的学生对选手的操作进行观摩点评，精心设计案例，专门安排教师担任标准化病人，操作中根据案例向选手提出问题.选手从抽顺序签到用物准备再到操作流程都完全与大赛一致。操作后由专家组针对选手的表现进行评价，使选手充分认识到自身存在的问题的同时，心理素质得到了很大的提升，能够做到旁若无人的完成操作。
5应变能力训练
在比赛过程中，选手很有可能会出现一些小失误，如何应对至关重要，如果不能妥善处理，小失误就会变成大问题，影响到选手的最终成绩。所以在训练过程中要注意对选手应变能力的培养。首先，针对常见失误进行指导，训练中发现选手常常会出现一些比较固定的失误，比如对患者的称呼.或垃圾掉到地上等，指导选手尽量避免此类事情的发生，并教会选手万一发生的应对方法，使选手能够正确处理。另外还在训练时不断人为制造操作障碍，比如拔掉吸引器的电源，取下患者的腕带等，考查、锻炼选手反应能力，使选手面对突发事件能夠处事不惊，从容解决。
护理技能大赛是对教学成果的展示，更是对教学质量的检验，通过参赛我们及时了解了临床护理新理论、新知识、新技能，加强了护理专业教师和临床护理专家的沟通交流，明确了自身存在的问题，找到了与国内先进院校的差距，接下来我们将总结经验，改进教学方式和培养模式，全面提升我校的专业建设水平。