目的:探讨五虎汤加减联合阿奇霉素序贯疗法治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎(mycoplasmal pneumoniae pneumonia,MPP)临床疗效及安全性。方法:以河南中医药大学第二附属医院在2015年3月—2016年12月收治的135例MPP患儿作为研究对象,随机数字表法分为治疗组(67例)、对照组(68例)。对照组MPP患儿应用阿奇霉素序贯疗法进行治疗,治疗组联合五虎汤加减进行治疗,清水煎煮,每日1剂,连续治疗14 d后,对比两组患儿临床疗效及治疗前后抗炎、促炎因子及呼吸功能的变化情况。结果:治疗组患者总有效率为94.03%,对照组为85.29%,治疗组高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后,两组患儿血清中白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)水平明显升高,且治疗组明显高于对照组(P<0.05),白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4),白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平明显降低,且治疗组低于对照组(P<0.05);与本组治疗前比较,治疗后两组患儿血清中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α,白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)与白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平均明显降低,且治疗组低于对照组(P<0.05);与本组治疗前比较,治疗后两组患儿动脉氧分压(arterial oxygen partial pressure,Pa O2),氧合指数(Pa O2/Fi O2)水平明显升高,且治疗组高于对照组(P<0.05),呼吸频率(respiratory rate,RR)明显降低,且治疗组低于对照组(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义。结论:五虎汤加减联合阿奇霉素治疗痰热闭肺型MPP患儿疗效显著,可明显改善患儿抗炎/促炎因子失衡情况与呼吸功能,安全性较好。