目的比较常规超声及其联合弹性成像、超声造影后对乳腺小病灶(≤1cm)的诊断价值。方法 195例患者共201个乳腺小病灶纳入本次研究。每个病灶均进行常规超声、彩色多普勒、弹性成像及超声造影检查。常规超声采用BI-RADS分类,弹性成像及超声造影均采用五分法。综合分析病灶的各项超声结果,获得新的BI-RADS分类。构筑受试工作者曲线(ROC)并进行联合方法间诊断效能的比较。结果常规超声、弹性成像、超声造影诊断小病灶的灵敏度分别为100%、92.7%和92.7%,特异度分别为17.6%、55.5%和85.7%。常规超声诊断乳腺小病灶的ROC曲线下面积(AUC)为0.861,联合弹性成像后AUC为0.876,联合超声造影后AUC为0.950,同时联合两者,则AUC为0.920。结论弹性成像、超声造影在一定程度上提高了常规超声对乳腺小病灶的诊断特异度,同时也保证了较高的诊断灵敏度。联合弹性成像、超声造影,有利于提高常规超声对乳腺小病灶的诊断能力。