【摘 要】
：
目的 分析2019年4月在南美圭亚那合作共和国集体发病的10例急性组织胞浆菌病中国籍患者的临床特点,总结治疗方案.方法 对10例急性组织胞浆菌病患者的住院与随访资料进行分析.
【机 构】
：
重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症学科, 400016;四川省广安市人民医院呼吸内科;重庆市公共卫生医疗救治中心;重庆医科大学附属第一医院放射科, 400016
论文部分内容阅读
目的 分析2019年4月在南美圭亚那合作共和国集体发病的10例急性组织胞浆菌病中国籍患者的临床特点,总结治疗方案.方法 对10例急性组织胞浆菌病患者的住院与随访资料进行分析.结果 10例均为青中年男性,年龄30～56岁,平均(44±8)岁;4例从事清理积土工作,2例气割作业,2例搬运工具,2例巡视.暴露时间0.2～96.0 h;潜伏期9～13 d,平均(11±1)d.以发热、头昏、头痛、乏力、纳差、咳嗽、皮疹、腹泻为主要临床表现.胸部CT表现为双肺多发结节影,以胸膜下及双肺下叶分布明显;结节周围可见晕征;少数患者可出现实变影.1例诊断为急性播散型组织胞浆菌病,9例诊断为急性肺型组织胞浆菌病.住院使用两性霉素B脂质体,起始剂量每天0.7～1.2 mg/kg,平均每天(0.8±0.2)mg/kg;最高剂量每天1.1～2.0 mg/kg,平均每天(1.4±0.3)mg/kg.使用时间4～54 d.出院使用伊曲康唑10～161 d、伏立康唑口服治疗5～7个月.9例临床症状消失,1例植物人状态.复查胸部CT显示肺部病灶均明显吸收.结论 急性组织胞浆菌病的临床和影像学表现有一定特点.确诊需结合流行病学史、临床、影像、实验室及病理检查.两性霉素B脂质体作为该病中、重度患者的强化治疗药物是有效的,但最高剂量小于美国感染病学会(IDAS)推荐剂量.序贯使用伊曲康唑与伏立康唑治疗均有效.
其他文献
随着计算机在社会各领域中的广泛应用,计算机信息管理系统也在不断发展与深入,传统的企业管理模式已经不能适应“新经济”时代的“信息网络化”,大大制约了企业的发展.企业只
目的 设计对黑皮质素受体(MC1R、MC5R)有高选择性的α-黑素细胞刺激素(α-MSH)新型类似物,评价其对内毒素休克小鼠的保护作用。方法 用Insight Ⅱ软件构建类似物的3D结构,由吉尔生化有限公司完成多肽的合成。以α-MSH及其类似物对LPS刺激的THP-1细胞产生TNF-α的变化作为体外筛选。采用放射性配体结合分析测定类似物对受体的亲和力,检测cAMP水平确定其激动剂或拮抗剂属性。BA
本实验制备大鼠肾缺血再灌注模型，探讨肾脏缺血再灌注损伤的发病机制及红景天在RIR损伤中的预防及治疗作用，为临床用药提供一定的理论和实验依据。结论表明肾缺血再灌注损
目的 探讨新型冠状病毒肺炎的临床特征、治疗方法和转归.方法 观察和分析云南省传染病医院2020年1月17日-2月19日收治的17例新型冠状病毒肺炎确诊患者的临床情况.结果 17例患
（续前）一、发动机转矩和功率传感器在汽车检测和汽车制造过程中，转动力矩及功率的测量是非常重要和频繁的，所用传感器品种很多。按工作原理，转矩仪大致可分为两类，一类是基于牛顿第
当前,细菌耐药已成为全球公共健康领域的重大挑战,其中尤以碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Enterobacterales, CRE)引起的感染形势最为严峻.碳青霉烯类抗
目的 了解湖北省秭归县人民医院呼吸道标本中流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌分布特征及耐药性变迁,为本地社区呼吸道感染治疗提供参考依据.方法 收集该院2014-2018年
目的:了解广西壮族自治区北海市8 ~ 10岁儿童碘缺乏病现状，为采取针对性的防治措施提供依据。方法:按照《全国碘缺乏病监测方案（2016年版）》和《2016 - 2018年北海市碘缺乏病监
立题依据和目的 血清阴性脊柱关节病(spondyloarthropathy，SpA)是一组累及脊柱、周围关节及其周围软组织的风湿性疾病。关节病变除有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍，呈发作与缓
新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情发展至2020年2月以来,病毒核酸检测“复阳”现象开始受到关注.最早可查的“复阳”病例可追溯到2020年2月14日,加拿