急诊老年和非老年患者死亡原因比较研究

来源 :2013北京医学会急诊医学分会学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:houjinlei11
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目的:分析并比较急诊老年和非老年患者的死亡原因,了解急诊老年和非老年患者死亡原因分布特点.方法:对我院近4年来1257例成人死亡患者病例资料进行回顾分析,根据年龄(≥60岁和<60岁)把1257例患者分为两组,分别为老年组969和非老年人组288例,对两组患者的性别构成、死亡原因、季节、月份分布等进行分析及比较.结果:①在急诊死亡患者中,老年人占77.1%(969/1257),非老年人占22.9%(288/1257),老年人更多见,差异有统计学意义(P< 0.001)②老年人和非老年人男女性别构成比分别为1.1:1、2.5:1,非老年死亡患者中男性更多见,差异有统计学意义(P< 0.001),老年死亡患者无性别差异.③在所有死亡患者中,常见十个死亡原因依次为:脑源性(25.5%)、感染性(17.7%)心源性(17.3%)、恶性肿瘤(11.5%)、不明原因猝死(7.0%)、肺部疾病(5.7%)、非创伤性出血(4.9%)、外伤(2.1%)、肾功能衰竭(1.1%)、窒息(1.0%)、急腹症(100%)等.比较两组共同常见的八个死亡原因,脑源性、不明原因猝死、出血、外伤非老年人较老年人更常见,差异有统计学意义(P< 0.05),而感染在老年人比非老年人更常见,差异有统计学差异(P< 0.05),其他死亡原因包括肺部疾病、心源性、恶性肿瘤,老年人和非老年比较无统计学差异.④1257例急诊死亡患者中,四季分布构成比分别为春季23.7%、夏季18.0%、秋季25.40%和冬季32.9%,冬季的死亡人数最多,夏季死亡人数最少,四季分布有显著统计学差异;老年人和非老年人四季分布特点与总体分布相似,且两组无差异.不同季节常见死亡原因比较,除不明原因猝死春季最多见(P<0.01),其他死亡原因均无明显季节差异.结论:老年人在急诊死亡患者中是占绝大多数;老年与非老年患者常见死亡原因相比较存在明显差异,感染是老年人常见死亡原因,而创伤是非老年人常见死亡原因;急诊死亡人数具有季节性.因此,依据急诊死亡人群、死亡原因及季节的分布合理配置急诊医疗资源是非常必要的.
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