心脏移植供心的保护

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1供心的保存原则及特殊性供心的保护措施应针对心肌结构的保护、能量状态的保护和能量资源的保护。其原则是:(1)供心快速地停搏并均匀地降温,从而减少能量消耗。心肌的能量消耗主要由三部分组成:机械作功、维持室壁张力和细胞代谢,前两者约占90%,后者仅占10%;(2)停搏液含有相应的离子,并具有高渗性和缓冲性,能防止细胞水肿和酸中毒;(3)提供能量底物,维持细胞的代谢需要;(4)添加自由基清除剂,减轻缺血-再灌注损伤。
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