【摘 要】
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目的:探究血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原19-9、细胞角蛋白19片段(cytokeratin19 fragements,CYFRA21-1)与结直肠腺癌的病理相关性.方法:选择于我院
【机 构】
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内蒙古医科大学第三附属医院肿瘤内科 内蒙古包头014010;内蒙古医科大学第三附属医院消化内科 内蒙古包头014010
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目的:探究血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原19-9、细胞角蛋白19片段(cytokeratin19 fragements,CYFRA21-1)与结直肠腺癌的病理相关性.方法:选择于我院接受治疗的80例结直肠腺癌患者为病例组,选择同期于我院接受治疗的50例良性结直肠病变患者为良性对照组,选择我院体格检查的50例健康个体为对照组,分别采集三组个体的血样并进行CEA、CA19-9以及CYFRA21-1水平的检测,并比对三组个体上述因子阳性表达率、因子水平,同时分析三种因子同结直肠腺癌患者TNM分期相关性,最后探究三种因子对结直肠腺癌的诊断价值.结果:(1)以CEA≥ 2.805 μg/L、CA19-9≥39 U/mL、CYFR21-1≥ 3.3ng/mL为临界值,结果显示病例组CEA阳性率51.25％,CA19-9阳性率31.25％,CYFR21-1阳性率40.00％,明显高于良性组的10.00％、20.00％和10.00％,高于对照组的8.00％、12.00％和2.00％(P＜0.05);(2)比较显示病例组患者的CEA、CA19-9以及CYFR21-1水平明显高于良性对照组以及对照组(P＜0.05),良性对照组CEA、CA19-9以及CYFR21-1水平明显高于对照组(P＜0.05);(3)比较显示Ⅳ期结直肠腺癌患者CEA、CA19-9以及CYFRA21-1水平明显高于Ⅲ期以及Ⅰ+Ⅱ期(P＜0.05),Ⅲ期三种因子水平明显高于Ⅰ+Ⅱ期(P＜0.05);(4)CEA对结直肠腺癌诊断一致性71.25％,灵敏度65.00％,特异度90.00％;CA19-9诊断一致性46.25％,灵敏度35.00％,特异度80.00％;CYFRA21-1诊断一致性55.00％,灵敏度46.67％,特异度80.00％;联合诊断一致性95.00％,灵敏度95.00％,特异度95.00％.结论:血清CEA、CA19-9以及CYFRA21-1对结直肠腺癌具有较明确的诊断价值,不同病理分期患者中表达差异明显,可以考虑将联合诊断作为结直肠腺癌鉴别方式之一,推广于临床中.
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