摘要：目的观察、解郁化湿汤治疗功能性腰痛的疗效。方法：采用解郁化湿汤治疗功能性腰痛门诊病人320列。结果：总有效率97 ℅。结论：解郁化湿汤是治疗功能性腰痛的有效方剂。
　　关键词：功能性腰痛；中医药疗法；解郁化湿汤
　　
　　
　　功能性腰痛有名腰肌劳损是因长时间弯腰工作或工作休息姿势不当，腰肌长时间处于牵伸状态或腰部急性扭伤治疗不当或不及时损伤组织未能充分修复而遗留。祖国医学认为腰部感受外邪寒湿或因内因引起气血运行失调，脉络绌急，津血郁滞，留著于腰不通则痛而发生腰痛，肝主疏泄，调畅气机，气机调畅，气血和调，经络通利，在体合筋，肝血充盈通畅才能养筋，筋得所养才能运动有力，余自拟解郁化湿汤从解肝气郁血郁化湿入手论治取得一定疗效。
　　主方组成：醋炙柴胡 10台乌10 香附 12枳壳 10 白芍30 川芎10当归10 肉桂 10细辛6 桑寄生20牛膝15 甘草6 木瓜 10半夏 15 菖蒲8有刺痛伴淤血加血竭肾虚加续断 杜仲 补骨脂水煎服一日一剂一次40ml一日三次，服药后药渣调和食醋炒热外敷腰部。
　　疗效标准痊愈：症状完全消失，腰部肌肉柔软无压痛几个月后无复发。显效：症状基本消失或明显减轻。有效：症状减轻。无效：症状无好转
　　结果治愈249列其中一剂见效三剂治愈145列，显效63，无效8列因中止治疗，总有效率97℅
　　典型病案
　　张某男反复腰胀痛2年加重2天，夜间或久坐久站为甚，曾经行针灸推拿等治疗都一时性缓解，听闻来我处，症见腰部胀痛，弯腰伸屈困难，查体腰椎兩侧肌肉压痛，成条索状，腰椎DR：腰椎轻微骨质增生，B超未见异常，诊断为功能性腰痛（腰肌劳损），中医辨证气郁湿阻拟以解郁化湿汤三剂，二诊时被告知一剂后症状大减，三剂后症状消失活动自如，遂再予原方加续断..杜仲健腰壮肾巩固三剂，至今两年未见复发。
　　讨论
　　功能性腰痛一证在现实生活中由于工作生活精神紧张或久坐久站而常发生影响身体健康，腰痛有风湿，寒湿，肾虚，瘀血之分，但总与邪气凝结筋脉挛急，津血郁滞有关。而肝主疏泄，在体为筋，温肝经，疏肝气，畅旺血行，温化湿浊，舒缓筋脉而令邪气外散，阳气振奋津血运行无阻，筋脉恢复和柔疼痛消失，方中醋柴胡.枳壳..香附..台乌疏肝经气郁，气行则血行。川芎开肝经之血郁，伍当归加强活血行滞之力。牛膝擅补肝肾之阳而强腰膝，入方有引导血药直达病所。配伍肉桂增强温通活血力量，散凝结之寒。半夏燥湿祛痰，石菖蒲芳香化湿，木瓜擅长舒筋，细辛祛寒湿而荡浊阴，不仅能增强除湿力量，与肉桂同用有能祛散凝结之寒使其达表。白芍.甘草柔肝缓急柔和经脉之效。综上所述本方将行气.活血.除湿.舒筋融为一体散气津血郁滞通则不痛则腰痛失。