静止在体内的胆囊结石

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  春节前后,不少胆结石病人因管不住嘴,在吃了油腻食物后出现剧烈右上腹部疼痛,可伴有呕吐、发热等。到医院检查,医生多诊断为胆囊结石嵌顿,造成胆囊痉挛、积液、胆囊急性炎症等情况,有时需要急诊手术。如果细小的结石排到胆总管内,形成继发胆总管结石,可引起胆道梗阻,出现皮肤黄染、高热、剧烈腹痛等急性膽管炎症状,如不及时手术解除梗阻,会出现严重感染、休克而威胁生命。继发胆总管结石还可引起急性胰腺炎,重症急性胰腺炎也是一种死亡率很高的疾病。
  还有一种情况应引起患者注意,患者体内检查到有胆囊结石存在,但从没有腹部疼痛、恶心、呕吐等不适症状,医学上称为“静止型胆囊结石”。这些与患者长期和平共处、相安无事的无痛性胆囊结石,往往由于无症状而被人忽视。这类病人中有部分(30%)终身不发病,但大部分病人以后都将出现症状。“静止型胆囊结石”也可能急性发作,引起胆囊肿大积液,继发胆总管结石胆管炎、胰腺炎。
  对于“静止型胆囊结石”,尤其是合并有糖尿病、心肺疾病的患者更应引起重视,因为胆囊结石的急性发作可加重这些合并症,加大急诊手术的风险。所以,这类病人越早手术对病人的恢复越有利,如果等到年龄增大,身体素质下降,更会增加手术风险。
  胆结石是胆囊癌的致病因素,“静止型胆囊结石”也可能发生癌变。一旦恶变为胆囊癌, 90%的患者由于肿瘤侵犯周围脏器无法进行根治术,只能采取姑息治疗,预后很差。
  静止型胆囊结石可能在您熟睡时、工作时,或者在您旅途中突然发作,就如“沉默的杀手”,时刻威胁着您的健康。因此,患有胆囊结石的病人应适时就医,请医生为您制定针对性治疗方案,做到“治疗合理、观察有序”。如需手术,选择好手术时机,如需随访,定期复诊,切莫忽视了它的危害。
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