瑞芬太尼对小儿七氟烷麻醉自主呼吸的影响探究

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目的:探讨不同剂量瑞芬太尼对小儿七氟烷麻醉自主呼吸的影响。方法:2011年1月-2013年12月收治行腹股沟斜疝修补手术患儿150例,并根据术中使用瑞芬太尼的剂量分组,分别为A组、B组、C组,各50例。其中A组剂量0.03μg/(kg·min),B组剂量0.06μg/(kg·min),C组剂量0.09μg/(kg·min)。比较3组喉罩置入后、静注负荷量后、持续输注10 min、持续输注15 min、拔出喉罩时各个时间点的小儿呼吸频率、潮气量、分钟通气量、呼气末CO2分压、平均动脉压和心率等指标。结果:C组持续输注10 min、持续输注15 min、拔出喉罩时的呼吸频率和分钟通气量明显低于A组、B组,持续输注10 min、持续输注15 min时的呼气末CO2分压高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组各时间点的呼吸频率、分钟通气量、呼气末CO2分压差异无统计学意义(P>0.05);3组各个时间点的心率、平均动脉压、潮气量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剂量0.09μg/(kg·min)的瑞芬太尼持续输注能抑制小儿自主呼吸。临床使用中,剂量0.03~0.06μg/(kg·min)的瑞芬太尼能减轻对小儿自主呼吸的抑制作用,在一定程度上保留了小儿的自主呼吸。
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