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目的:探讨绞窄性、坏死性肠梗阻的早期诊断和手术适应证。方法对78例绞窄性、坏死性肠梗阻患者的病因、临床症状、体征、病死率进行统计分析。结果入院诊断以局限性腹膜炎肠梗阻为主;症状体征方面有肠鸣音亢进、可闻及气过水声46例,肠鸣音减弱28例,肠鸣音消失4例;腹部移动性浊音76例;行腹腔穿刺78例,其中血性腹腔液60例,浅黄色腹腔液18例;本组死亡8例,死亡率10.3%。结论提高绞窄性、坏死性肠梗阻的治疗效果、降低死亡率的关键在于早期诊断与及时手术。