非洲黑种人Stevens-Johnson综合征2例临床分析

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1 病历摘要rn例1.患者女,33岁,黑种人.因全身斑疹、大疱2d伴发热,于2017年5月8日人住南苏丹朱巴教学医院.患者因眼部不适自行使用苄星青霉素滴眼,2d后眼部发生不适、视物模糊,继而全身多发红斑、水疱及体温升高.既往史:既往有艾滋病史7个月,口服复方磺胺甲唑(具体剂量不详).皮肤科检查:T 37.8℃,全身弥漫暗褐色隆起性水肿环,其上密布甲盖大水疱,部分融合成大疱,颏下、肩背部表皮剥脱、糜烂如烫伤样,口唇、眼睑肿胀,面部及口腔周围皮肤及黏膜严重糜烂,糜烂面有黄色脓性分泌物(图1A),皮肤触痛明显,尼氏征(-).实验室及辅助检查:尿常规正常,血常规示白细胞计数5.7×109/L[正常值(4.0~10.0) ×109/L,以下同],淋巴细胞比率32.2%(20%~40%),血小板计数319×10g/L [(100~305) ×109/L],血红蛋白113 g/L(120~160 g/L),性病研究实验室试验(VDRL)(-).
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