目的观察右美托咪定对小儿氯胺酮麻醉手术期间心率、血压及苏醒情况的影响。方法 80例接受手术治疗的患儿,采用随机分组的方式分为观察组和对照组,每组40例。观察组患儿手术前30 min进行1μg/kg右美托咪定滴鼻,对照组患儿手术前30 min进行等量生理盐水滴鼻,之后对两组患儿均采用氯胺酮麻醉。对患儿手术中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)进行记录,并观察记录手术后患儿苏醒情况(苏醒期躁动及恶心呕吐发生情况,苏醒时间,躁动持续时间)。结果观察组患儿手术开始即刻(T1)、开始后10 min(T2)、开始后20 min(T3)、手术结束即刻(T4)SBP、DBP、HR均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿苏醒期发生躁动5例(12.5%)、恶心呕吐4例(10.0%),均明显少于对照组的23例(57.5%)、15例(37.5%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿苏醒时间、躁动持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予患儿手术全身麻醉(全麻)前右美托咪定滴鼻,可有效地稳定患儿手术中的心率、血压,对小儿全麻期躁动及不良反应进行有效预防,而且不会延长苏醒时间,有利于小儿手术期间麻醉管理,值得临床推广应用。