背景用药过失是导致患者并发症和死亡的重要原因,与患者安全不足相关。然而,目前尚缺乏全科诊所处方的安全评估工具。目的为了识别并更新一套用以评估全科诊所处方安全的指示因子,且对患者有害风险与每个指示因子的相关性进行分析。设计和场所采用兰德公司-美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(RAND/UCLA)专家共识法探索英国全科医学处方的安全指示因子。方法通过系统性回顾及既往共识识别处方指示因子。采用RAND法做进一步识别,采用电子德尔菲法评价相关风险。对英国12家全科诊所运用了RAND法,11家诊所采用电子德尔菲法进行了风险评估。结果发现有56个处方安全指示因子(专家小组评定中位分数达7~9为共识)。这些指示因子覆盖处方风险含:治疗适应证、药物-药物联合使用的风险及化验室监测不足。>80%的参试诊所存在这些因子中的23个(41%)高风险或极度风险。结论全科医学专家小组识别出56个指示因子可用于评估全科医学处方安全。其中有23个指示因子与患者的高风险和极度风险关联,应关注研究成果以维护患者的安全。