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目的:评价脑转移肿瘤三维适形放射治疗的临床意义。方法:58例乳腺癌脑转移患者随机分为两组,每组29例,1组采用全脑放疗(WBRT),1.8~2.0Gy/次,每周5次,总剂量30~40 Gy;另1组采用全脑放疗加三维适形局部加量(WBRT+3D-CRT)。结果:WBRT+3D-CRT组肿瘤局部控制率(79.31%)明显高于WBRT组(44.83%)(P<0.05),中位生存期(12.3个月)明显长于WBRT组(5.2个月)(P<0.05),KPS评分明显高于WBRT组(P<0.05)。结论:全脑放疗加三维适形放疗治疗乳腺癌脑转移在局部控制率和生存时间上均优于单纯全脑放疗。