【摘 要】
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目的:检测D-二聚体(D-dimer)和人附睾蛋白(human epididymis protein,HE4)联合检查在子宫内膜癌筛查中的应用,并比较多种小分子诊断标志物在子宫内膜癌筛查中的应用价值.方法
【机 构】
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南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)妇产科,江苏南京210004
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目的:检测D-二聚体(D-dimer)和人附睾蛋白(human epididymis protein,HE4)联合检查在子宫内膜癌筛查中的应用,并比较多种小分子诊断标志物在子宫内膜癌筛查中的应用价值.方法:303例以异常阴道流血或排液为主要症状的患者经病理检验后,实验组为155例子宫内膜癌患者,对照组为子宫内膜不典型增生患者和无器质性病变患者148例.测定患者的糖链抗原125(cancer antigen 125,CA125)、糖链抗原199(cancer antigen 199,CA199)、糖链抗原153(cancer antigen 153,CA153)、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、纤维蛋白原、D二聚体、HE4水平,并通过受试者工作特征(receiver operating charac-teristic,ROC)曲线检测各分子诊断标志物在子宫内膜癌诊断中的应用价值.结果:HE4的应用价值最高,ROC曲线下面积(ar-ea underthe curve,AUC)为0.751,灵敏度和特异度分别为53.55％、86.49％.HE4和D-dimer两者联合检测时,其AUC明显增大0.796,灵敏度和特异度分别为77.42％、72.30％.结论:HE4在子宫内膜癌诊断的小分子标志物中应用价值更高,HE4和D-di-mer联合检测可以有效提高子宫内膜癌检出率.
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