肝硬化患者肾血流及内皮素变化的临床研究

来源 :中华肝脏病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:suixin1102
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目的 研究肝硬化患者肾脏血液动力学的变化.方法对49例肝硬化患者,采用彩色多普勒超声测定肾叶间动脉及弓形动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最高峰值(PS)、舒张期最低峰值(PD)及收缩期最高峰值/舒张期最低峰值(PS/PD)等指数,并同时监测患者的血内皮素情况.结果 PI和RI随肝功能损伤加重而增高,尤以RI为著.肝功能Child分级A、B、C,RI值分别为0.60±0.09、0.66±0.06、0.72±0.07,F=10.005,P<0.01;随腹水量的增加,PI、RI等亦有明显增高:少量、中大量、顽固性腹水组PI分别为1.14±0.20、1.31±0.29、1.42±0.36,F=28.747,P<0.05.RI分别为0.61±0.09、0.68±0.07、0.77±0.05,F=17.250,P<0.01.肝硬化患者血内皮素值增高为(1.26±0.27)ng/L,且与PI及RI增高呈正相关(相关系数分别为0.556、0.576).结论肝硬化患者肾血流PI和RI的变化与肝功能及腹水的加重有密切相关.内皮素可能是参与肝硬化患者肾血管收缩的重要活性因子。

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