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摘要：目的：对髋关节置换术后预防深静脉血栓形成的护理进行分析与研究。方法：回顾性分析了2011年10月-2013年10月期间在我院行髋关节置换术的62例患者的临床资料，研究髋关节置换术后出现深静脉血栓的具体原因，针对这些原因，采取相应的预防护理措施，预防深静脉血栓形成。结果：给予髋关节置换术患者预防护理措施之后，出现深静脉血栓1例，给予该名患者治疗之后，其患肢的疼痛感相应得以减轻，且肿胀感已消退。结论：针对髋关节置换术患者以相应的预防护理措施，可有效减少深静脉血栓形成，降低发生率，帮助患者恢复全髋关节功能，有效提高了患者的生活质量，值得各大医疗机构临床推广使用。
关键词：髋关节置换术；术后；预防；深静脉血栓形成；护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1002-3763（2014）02-0074-01
本文对2011年10月-2013年10月期间在我院行髋关节置换术的62例患者进行分析，研究出现深静脉血栓的具体原因，并根据这些因素采取了相应的预防护理措施，取得了较好效果，现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
资料选自2011年10月-2013年10月期间行髋关节置换术的患者62例。男性患者37例，女性患者23例，年龄在45-72岁之间，平均年龄为（55.6±3.5）岁，平均病程为（72±15）个月。其中，股骨颈陈旧性骨折患者17例，类风湿性关节炎患者20例，股骨头颈肿瘤患者16例，先天性髋脱位患者9例。
1.2方法
1.2.1术前护理
（1）心理护理：护理人员把髋关节置换术基本知识、注意事项等向患者进行详细讲解，并和患者进行深入交流，了解患者的心理情况，采取相关措施指导患者做好相应的心理护理，使患者的紧张、焦虑及恐惧心理得以缓解。
（2）常规检查：给予患者实施X线平片检查，以胸部、髋部为主要对象，同时以生化检查的方式对患者肝、肾、心、肺等器官进行检查，查看其健康状况。
（3）术前准备：指导患者如何在床上大小便，对患者进行相关项目的检查，术前禁食禁水，对皮肤进行清洁，并应用相关抗感染的药物[1]。
1.2.2术后护理
（1）常规护理：嘱患者把头偏向一侧，取平卧位，对其给予吸氧治疗，对患者生命体征的变化情况进行实时监测，防止患者消化道出现出血症状。
（2）疼痛护理。术后，护理人员要注意观察患者肢体的颜色变化，一旦发生肿胀现象，须及时报告医师并配合进行治疗。
（3）功能锻炼。手术后1d，取患者平卧位，使体位微曲、外展，并指导患者如何对踝关节做屈伸运动，结合患者病情的具体情况控制运动的时间及强度。1d后，取患者半卧位，指导患者如何进行股四头肌运动，使其肌肉的张力得以有效保持，3-4d后可下床活动，知道患者以正确的走路姿势与拐杖使用方式。术后1周，取坐位时，不宜大于90°[2]。
1.2.3预防深静脉血栓形成的护理
（1）常规护理。术后，给予患者行中立位，观察其下肢是否出现胀痛及沉重现象，并予以穿戴弹力绷带，或者是弹力袜，维持15d左右。
（2）用药护理。若患者术后出现了局部感染，需指导其使用低分子肝素等能防止血小板凝集以及止血药物等，预防深静脉血栓形成。
2.结果
给予髋关节置换术患者预防护理措施之后，术后第3d出现深静脉血栓1例，给予该患者抗凝治疗与扩容治疗之后，其患肢的疼痛感相应得以减轻，且下肢的肿胀感已消退。
3.讨论
髋关节置换术根本上是一种有效重建患者髋关节功能的重要手段，主要应用于老年人患者群体。全髋关节主要由人工股骨头与人工髋臼构成。如今，国内外采用的髋臼均为超高分子的聚乙烯制作而成，而人工股骨头为低强度的模量金属制作而成。全髋关节的设计与类型非常多，设计对象主要分为股骨头直径及骨固定髋臼面[2]。作为治疗患者髋关节疾患的重要手段，全髋关节置换术不仅能有效解除患者的痛苦，还可以帮助患者恢复髋关节的功能，重建全髋关节的稳定性与活动度，是近年来最受欢迎的关节置换术 [3]。然而，髋关节置换术后却潜存着并发症的威胁，突出表现为深静脉血栓，其发生率非常高，而若不给予及时治疗与护理，会使深静脉血栓深度蔓延，导致患者出现深静脉瓣膜功能不全或者是肺栓塞等病症。
针对行髋关节置换术的患者，由于深静脉血栓形成的日期通常为术后1-4d，因此预防深静脉血栓形成可从术前、术后等阶段分别进行。本院将62例行髋关节置换术的患者作为研究对象，于患者围手术期予以深静脉血栓的相关预防护理措施，经护理之后，术后第3d出现深静脉血栓1例，给予该患者抗凝治疗与扩容治疗之后，其下肢的肿胀感已消退，整体疗效较为显著。
综上所述，针对全髋关节置换术患者以相应的预防护理措施，可有效减少深静脉血栓形成，降低发生率，，帮助患者恢复全髋关节功能，有效提高了患者的生活质量，值得各大医疗机构临床推广使用。
参考文献：
[1]姜雪岩.护理干预在预防髋关节置换术后深静脉血栓中的应用评价[J].中国实用医药，2013，08（03）：231-232.
[2]李书华，胡保红.髋关节置换术后下肢深静脉血栓围手术期的预防和护理[J].中国美容医学，2012，21（z2）：230.
[3]林宏.髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防性护理[J].中国实用神经疾病杂志，2012，15（02）：75-76.
关键词：髋关节置换术；术后；预防；深静脉血栓形成；护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1002-3763（2014）02-0074-01
本文对2011年10月-2013年10月期间在我院行髋关节置换术的62例患者进行分析，研究出现深静脉血栓的具体原因，并根据这些因素采取了相应的预防护理措施，取得了较好效果，现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
资料选自2011年10月-2013年10月期间行髋关节置换术的患者62例。男性患者37例，女性患者23例，年龄在45-72岁之间，平均年龄为（55.6±3.5）岁，平均病程为（72±15）个月。其中，股骨颈陈旧性骨折患者17例，类风湿性关节炎患者20例，股骨头颈肿瘤患者16例，先天性髋脱位患者9例。
1.2方法
1.2.1术前护理
（1）心理护理：护理人员把髋关节置换术基本知识、注意事项等向患者进行详细讲解，并和患者进行深入交流，了解患者的心理情况，采取相关措施指导患者做好相应的心理护理，使患者的紧张、焦虑及恐惧心理得以缓解。
（2）常规检查：给予患者实施X线平片检查，以胸部、髋部为主要对象，同时以生化检查的方式对患者肝、肾、心、肺等器官进行检查，查看其健康状况。
（3）术前准备：指导患者如何在床上大小便，对患者进行相关项目的检查，术前禁食禁水，对皮肤进行清洁，并应用相关抗感染的药物[1]。
1.2.2术后护理
（1）常规护理：嘱患者把头偏向一侧，取平卧位，对其给予吸氧治疗，对患者生命体征的变化情况进行实时监测，防止患者消化道出现出血症状。
（2）疼痛护理。术后，护理人员要注意观察患者肢体的颜色变化，一旦发生肿胀现象，须及时报告医师并配合进行治疗。
（3）功能锻炼。手术后1d，取患者平卧位，使体位微曲、外展，并指导患者如何对踝关节做屈伸运动，结合患者病情的具体情况控制运动的时间及强度。1d后，取患者半卧位，指导患者如何进行股四头肌运动，使其肌肉的张力得以有效保持，3-4d后可下床活动，知道患者以正确的走路姿势与拐杖使用方式。术后1周，取坐位时，不宜大于90°[2]。
1.2.3预防深静脉血栓形成的护理
（1）常规护理。术后，给予患者行中立位，观察其下肢是否出现胀痛及沉重现象，并予以穿戴弹力绷带，或者是弹力袜，维持15d左右。
（2）用药护理。若患者术后出现了局部感染，需指导其使用低分子肝素等能防止血小板凝集以及止血药物等，预防深静脉血栓形成。
2.结果
给予髋关节置换术患者预防护理措施之后，术后第3d出现深静脉血栓1例，给予该患者抗凝治疗与扩容治疗之后，其患肢的疼痛感相应得以减轻，且下肢的肿胀感已消退。
3.讨论
髋关节置换术根本上是一种有效重建患者髋关节功能的重要手段，主要应用于老年人患者群体。全髋关节主要由人工股骨头与人工髋臼构成。如今，国内外采用的髋臼均为超高分子的聚乙烯制作而成，而人工股骨头为低强度的模量金属制作而成。全髋关节的设计与类型非常多，设计对象主要分为股骨头直径及骨固定髋臼面[2]。作为治疗患者髋关节疾患的重要手段，全髋关节置换术不仅能有效解除患者的痛苦，还可以帮助患者恢复髋关节的功能，重建全髋关节的稳定性与活动度，是近年来最受欢迎的关节置换术 [3]。然而，髋关节置换术后却潜存着并发症的威胁，突出表现为深静脉血栓，其发生率非常高，而若不给予及时治疗与护理，会使深静脉血栓深度蔓延，导致患者出现深静脉瓣膜功能不全或者是肺栓塞等病症。
针对行髋关节置换术的患者，由于深静脉血栓形成的日期通常为术后1-4d，因此预防深静脉血栓形成可从术前、术后等阶段分别进行。本院将62例行髋关节置换术的患者作为研究对象，于患者围手术期予以深静脉血栓的相关预防护理措施，经护理之后，术后第3d出现深静脉血栓1例，给予该患者抗凝治疗与扩容治疗之后，其下肢的肿胀感已消退，整体疗效较为显著。
综上所述，针对全髋关节置换术患者以相应的预防护理措施，可有效减少深静脉血栓形成，降低发生率，，帮助患者恢复全髋关节功能，有效提高了患者的生活质量，值得各大医疗机构临床推广使用。
参考文献：
[1]姜雪岩.护理干预在预防髋关节置换术后深静脉血栓中的应用评价[J].中国实用医药，2013，08（03）：231-232.
[2]李书华，胡保红.髋关节置换术后下肢深静脉血栓围手术期的预防和护理[J].中国美容医学，2012，21（z2）：230.
[3]林宏.髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防性护理[J].中国实用神经疾病杂志，2012，15（02）：75-76.