【摘 要】
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目的探讨动脉瘤夹闭术对不同Fisher分级患者蛛网膜下腔积血量及脑血管痉挛程度的影响。方法选取2014年1月至2015年1月就诊的蛛网膜下腔出血(SAH)患者60例，根据Fisher分级(其中I级患者20例，Ⅱ级患者25例Ⅲ级患者15例)分为动脉瘤性SAH(A组，20例)，非动脉瘤SAH(B组，18例)，同期未出现破裂动脉瘤行夹闭术的患者为C组(22例)，比较手术效果。结果以C组为标准，A、B、C
【机 构】
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041000 山西省临汾，临汾市第四人民医院神经外科,
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目的探讨动脉瘤夹闭术对不同Fisher分级患者蛛网膜下腔积血量及脑血管痉挛程度的影响。
方法选取2014年1月至2015年1月就诊的蛛网膜下腔出血(SAH)患者60例，根据Fisher分级(其中I级患者20例，Ⅱ级患者25例Ⅲ级患者15例)分为动脉瘤性SAH(A组，20例)，非动脉瘤SAH(B组，18例)，同期未出现破裂动脉瘤行夹闭术的患者为C组(22例)，比较手术效果。
结果以C组为标准，A、B、C组术前CT诊断结果差异无统计学意义(χ2＝0.12，P>0.05)。治疗后，A、B两组脑痉挛评分均明显下降，其中I级和II级患者下降水平较III级患者明显，组间差异有统计学意义(χ2＝7.05，P<0.05)；C组血流速度在第7天和第13天明显升高(χ2＝7.05，P<0.05)，而A、B组患者中Ⅰ、Ⅱ级患者的血流速度明显高于Ⅲ级患者血流速度(t＝8.75，P<0.05)。
结论对于Fisher分级I和Ⅱ级患者而言，行动脉瘤夹闭术增加患者蛛网膜下腔出血量，脑血管痉挛加重，对Ⅲ级患者起到的效果较明显。
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