【摘 要】
：
目的对66例血液病患者进行非血缘关系异基因造血干细胞移植(allo-HSCT),探索提高移植疗效的措施。方法慢性粒细胞白血病(CML)患者24例,急性白血病(AL)患者40例,其他血液病患
【机 构】
：
北京大学人民医院北京大学血液病研究所; 北京大学人民医院北京大学血液病研究所 100044; 100044;
论文部分内容阅读
目的对66例血液病患者进行非血缘关系异基因造血干细胞移植(allo-HSCT),探索提高移植疗效的措施。方法慢性粒细胞白血病(CML)患者24例,急性白血病(AL)患者40例,其他血液病患者2例,经预处理治疗后,进行人类白细胞抗原(HLA)基本相合的非血缘关系骨髓移植(BMT)48例,外周血干细胞移植(PBSCT)18例。部分患者采用长程加强的移植物抗宿主病(GVHD)的预防方案(将环孢菌素A提前至预处理开始时使用,同时加用霉酚酸酯)。结果64例患者达到完全稳定的供者植入,WBC植活中位时间15d(BMT组16d;PBSCT组12d,P<0.01)。45例患者发生急性GVHD(aGVHD),累积发生率为71.16%,其中28例患者发生Ⅰ～Ⅱ度GVHD,累积发生率57.15%;17例患者发生Ⅲ～Ⅳ度GVHD,累积发生率32.25%;COX模型分析得出HLA配型及移植方式是影响aGVHD发生的因素,HLA配型相合、采用G-CSF动员的PBSCT可以降低aGVHD,尤其是重度GVHD的发生。可供分析的36例患者中有21例发生慢性GVHD。66例接受移植的患者中复发6例,死亡27例,5年的预期生存率为52.91%。用COX模型分析得出aGVHD以及aGVHD与GVHD的预防方案的交互因素是影响生存率的惟一因素,其相对危险度分别为1.517和1.255。结论提高非血缘关系allo-HSCT疗效的关键是控制aGVHD,而选择HLA配型相合的供者,加强移植早期的免疫抑制,可以减少aGVHD的发生。
其他文献
<正> 朱自清的《荷塘月色》多年来一直入选于中学语文课本。但在对这首散文名作的处理上,语文教材的编者却动了手术——删节一段文字。删节处在文章的后段,朱自清描写月夜沿
儿童的攻击性行为是儿童发展过程中表现出来的一种社会性行为,研究发现个体的攻击性具有较高的稳定性,早期攻击性行为是日后侵犯、欺负,乃至伤害的雏形,其不仅会对被侵犯者的
目的将基于循证的儿科外周静脉导管建立的最佳证据应用于临床实践,规范儿科护士外周静脉导管穿刺的护理行为,提升静脉治疗专科临床护理质量。方法确定循证问题,通过文献检索
汉语的一大特点就是有许多被字句,而在翻译汉语的被字句时,并不是只能把它译成英语的被动句,有时也可以译成主动句。本文将要对被字句、被字句的特点、翻译方法等这些问题做
山西票号是中国近代金融史上的奇迹,它曾执中国金融之牛耳,票号“汇通天下”。它的辉煌业绩显然是与以“身股制”为核心的一整套激励制度密不可分的。通过对比现代西方激励制
郑州航空港经济综合实验区是目前我国唯一的以航空经济为主题的综合实验区,它的发展具有示范效应、战略意义。本文从航空经济中最核心的临空产业发展的角度,分析了综合实验区
<正>"情态动词+have done"结构一直是高考考查的热点。该结构一般有两个主要用法:一是表示对过去发生的动作或状态的推测或估计,二是表示对过去发生的动作的遗憾或责备。现归
<正>本栏目上期介绍了在雨天驾驶汽车的一些要领,本期继续介绍雨天驾车通过泥泞路的安全行车要领和一些抗滑自救措施。一、雨天通过泥泞路的安全行车要领泥泞路是指水湿泥浆
研究了含砷废渣高温烧结过程引起的砷挥发和砷发生的矿物相结构变化,并分析了烧结体的砷浸出释放行为.在10MPa下加压成型制样,进空气流量为2 000 mL·min-1,烧结温度1 000～1 3
网络著作权是一个具有确定内涵的概念,网络著作权保护必须与TRIPS协定相一致。国外发达国家网络著作权立法的经验可资借鉴。必须依法维护国内外创作者的网络著作权,数字图书