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目的
采用质子碳离子笔形束扫描技术治疗头颈部脊索瘤软骨肉瘤患者的不良反应和近期疗效。
方法2014－2016年共收治61例接受质子重离子治疗作为首程放疗的头颈部脊索瘤及软骨肉瘤患者，其中脊索瘤45例，软骨肉瘤16例；男39例，女22例；中位年龄38岁(14～70岁)，中位肿瘤最大直径4.1 cm (0～8.6 cm)。肿瘤原发部位以枕骨斜坡及颈椎为主。
结果单纯质子治疗8例，质子＋碳离子治疗21例，单纯碳离子治疗32例，所有患者均顺利完成治疗。患者中位随访时间21个月(7～47个月)。未见3－4级急性不良反应，晚期不良反应仅1例放射性颞叶损伤。2年无进展生存率91%，2年总生存率100%。
结论质子重离子治疗脊索瘤软骨肉瘤取得了较好的短期疗效，长期疗效及不良反应仍需要进一步随访。