009 艾滋病相关性气道疾病

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HIV阳性或艾滋病患者可有多种并发症累及气道。长期以来临床未予重视,主要原因是对此类气道疾病缺乏认识以及X线胸片在鉴别气道疾病方面的局限性。本文阐述HIV阳性或艾滋病常见的感染性和非特异性气道疾病的X线胸片和CT表现,以及对临床治疗的指导意义。

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细胞粘附分子是晚近发现的生物活性物质,选择素家族是其中重要的组成部分。在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发病机制中,多形核白细胞(PMN)起关键作用,而选择素在介导PMN迁移中发挥重要作用。有关ARDS的动物模型研究表明:选择素的单抗可以阻断PMN对肺脏的损伤,血浆可溶性P选择素在ARDS时明显高于对照组,而血浆可溶性L选择素在ARDS时明显低于正常人水平。
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流感嗜血杆菌b型引起的侵入性感染为典型的儿童期疾病,多发生在5岁以下儿童,可导致呼吸道感及脑膜炎为主的多种感染性疾病,耐药性逐渐增加,疫苗的应用使感染的发生率明显降低。
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内源性呼气末正压(PEEPi)是相对于体外呼气末正压而言的。由于气流阻力增加、呼气受限、呼吸机设置不当等因素阻碍了呼气过程,使呼气时间短于肺恢复到平衡容积所需时间,从而产生PEEPi。通过降低机体通气量的需要、减少气流阻力、适当调节呼吸机参数等方法可以降低PEEPi。
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社会支持提供了人们需要的、能够得到的和能够应用的保护。在人们生活境况发生变化或者环境应激时社会支持能够进行有效的缓冲和保护,因而社会支持对躯体健康有促进作用。同样对慢阻肺的治疗和康复有积极的促进作用。社会支持作为一种提高慢阻肺患者生命质量的方法、手段或途径,已成为临床、精神、心理和社会医学的共同课题。
端粒是真核生物细胞末端含有特定的核苷酸序列及结核的一段区域,对染色体的稳定及末端复制具有重要的作用,端粒酶是一种由RNA和蛋白质组成的特殊的逆转录酶,与端粒的合成有关。近年来国外对端粒的改变、端粒酶活性与恶性肿瘤发生的关系作了不少研究。本文主要综述端粒、端粒酶与肺癌的关系。