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电视胸腔镜手术治疗ⅡB型下行性坏死性纵隔炎43例
【机 构】
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【出 处】
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中华胸心血管外科杂志
【发表日期】
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2017年33期
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乳腺癌是一种异质性疾病,多基因阵列表达谱检测可以更好地进行乳腺癌分子分型,预测患者的预后及治疗的疗效。两项前瞻性临床研究的结果验证了21基因复发分数及MammaPrint对早期乳腺癌患者预后的预测价值,通过筛选合适的患者,减少临床辅助化疗的过度应用,降低治疗的毒副作用。整合临床病理指标或开发与乳腺癌发生转移相关的新型多基因阵列表达谱,有助于进一步精确预测乳腺癌患者的转归,从而实现乳腺癌的个体化治疗
以二代测序和数字PCR为代表的基因检测技术的进步,为乳腺癌循环肿瘤DNA相关研究奠定了基础。2014年,美国病理学会颁布了二代测序临床检测实验室标准,为规范基因诊断提供了参考蓝本。2015年,欧洲人类遗传学会明确指出在依据指南建立研究并获得共识以前,二代测序技术尚不能指导临床实践。尽管现有研究结果显示,循环肿瘤DNA在乳腺癌病情监测、预后分析及个体化用药指导方面具有良好应用前景,但规范检测技术流程
脊柱外科手术中发生硬脊膜破裂及脑脊液渗漏并不罕见。脑脊液渗漏会带来多种并发症,如假性脊膜膨出、皮下窦道及蛛网膜炎等,少数患者甚至需要接受翻修手术。不同脊柱疾病的硬脊膜破裂和脑脊液渗漏发生率也有所不同。后纵韧带骨化、脊柱翻修手术、多节段椎板切除术中硬脊膜破裂的风险更高。针对这一问题,临床医师采取了多种措施进行处理,包括平卧制动,使用硬脊膜补片、纤维蛋白胶、明胶海绵修复、腰椎引流、肌瓣填塞等。中国医师
近期公布的AJCC第8版食管癌分期系统将于2018年1月1日开始正式实施执行。国际食管癌协作项目组基于全球33家医疗中心的22 654例食管癌病例进行了该版分期系统的修订工作。第8版食管癌分期系统进一步完善了T、N、M、G分期及区域淋巴结的定义,提供了简化的食管胃交界部癌"2 cm"原则。第8版分期系统最重要的更新是增加了临床分期及新辅助治疗后的病理分期,大大提高了该分期系统的临床实用性及合理性。
目的探讨胸背动脉穿支(TDAP)组织瓣在乳腺癌保留乳房手术联合一期部分乳房成形术中的应用价值。方法本研究为前瞻性病例系列研究。2013年6月至2016年3月按纳入和排除标准收集北京大学肿瘤医院乳腺中心因原发性乳腺癌拟行保留乳房手术联合一期TDAP组织瓣转移乳房成形术的患者资料。共入组128例,符合手术条件并成功完成手术者33例。患者均为女性,年龄22~52岁,中位年龄40岁。分析穿支血管定位、供区
乳腺癌在病理学、临床生物学及分子谱水平上表现高度异质性。迄今推行的乳腺癌分类及危险性评估方案,综合运用多项临床和病理因素对患者进行分类,指导临床多样化治疗方案的制定和预后评估。近数十年来,几次技术浪潮推动对肿瘤基因组突变认识的加深,尤其是高通量测序技术的诞生和应用,使对细胞全套分子改变进行系统分析成为可能,人们对肿瘤基因组突变演进、肿瘤生物学和异质性遗传学本质的认识进入全新时代。本文综述了近年来乳
目的探讨应用皮肤悬吊系统腔镜下保留乳头乳晕乳腺切除(ENSMSLS)即刻乳房重建的手术方法和治疗效果。方法2014年8月至2016年1月首都医科大学附属北京同仁医院肿瘤中心共为21例患者施行经腋下单一切口完成ENSMSLS即刻假体植入乳房重建(研究组),患者均为女性,年龄33~60岁,平均年龄(44±9)岁。选择2012年11月至2015年5月于同一医院接受环乳晕切口、保留乳头乳晕乳腺切除即刻假体
目的比较不同时期脑脓肿的诊疗经验和预后。方法回顾性分析1980—2014年天津医科大学总医院神经外科收治的302例脑脓肿患者的临床资料。男性215例,女性87例,年龄11~82岁,平均年龄(30±8)岁。根据诊断和治疗方法将患者分为1980—2001组和2002—2014组。治疗方法包括手术治疗和药物保守治疗,其中手术治疗患者196例(单纯切除95例,穿刺引流89例,穿刺引流后切除12例),药物保