【摘 要】
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目的:分析总结腹腔镜肝切除患者手术后常见并发症的预防和治疗.方法:回顾性分析我科2014年3月-2016年3月接受腹腔镜肝切除术的283例患者资料.其中原发性肝细胞肝癌194例,胆管
【机 构】
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苏州大学附属第一医院 江苏省苏州市 215000
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目的:分析总结腹腔镜肝切除患者手术后常见并发症的预防和治疗.方法:回顾性分析我科2014年3月-2016年3月接受腹腔镜肝切除术的283例患者资料.其中原发性肝细胞肝癌194例,胆管细胞癌31例,肝血管瘤22例,肝内胆管结石27例,局灶性结节增生9例.其中行腹腔镜肝叶切除术63例,腹腔镜左半肝切除术31例,腹腔镜右半肝切除术30例,腹腔镜肝段切除术34例,腹腔镜肝局部切除术91例,腹腔镜中肝切除术18例,腹腔镜左三肝切除术8例,腹腔镜右三肝切除术5例,腹腔镜肝尾状叶切除3例.结果:中转开腹者17例.较严重并发症包括术后出血5例,胆漏7例,肝功能不全11例,腹腔积液23例,肺部感染及胸腔积液9例,其中1例肝功能不全患者因术后肝功能进行性下降,肝衰合并多器官功能衰竭死亡,余并发症均保守治疗后好转出院.结论:腹腔镜肝切除术并发症重在预防,准确的术前评估,完善的术前准备,术中认真仔细的操作,术后细致的管理均是防治LH术后并发症重要环节.
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