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目的
观察腔内修复术（EVAR）治疗腹主动脉瘤（AAA）的临床疗效，探讨其术后并发症的原因及治疗经验。
方法对2008年1月至2016年10月在常州市第一人民医院血管外科进行EVAR的70例肾下型AAA患者资料和随访情况进行分析。
结果68例患者EVAR手术技术成功，成功率97.1%，2例（2.9%）术后持续性内漏接受再次手术。术后1个月内死亡3例（4.3%）。术后发现原发性内漏10例（14.3%），其中Ⅰ型内漏8例（11.4%，Ⅰa型7例，Ⅰb型1例），Ⅱ型内漏2例（2.9%）；2例Ⅰ型内漏（Ⅰa、Ⅰb型各1例）分别于术后第3日、6个月再次手术，8例随访中自愈。继发内漏4例（5.7%），均经弹簧圈栓塞加覆膜支架治愈。发生臀肌跛行18例（25.7%），经扩血管祛聚等治疗后症状减轻。穿刺入路侧下肢缺血2例（2.9%），1例行股-股转流后症状消失，1例自动出院。随访2~66个月，平均（7.9±12.8）个月，术后1年内死亡5例（7.1%）；3年内死亡7例（17.5%）。
结论内漏致动脉瘤体增大是EVAR治疗AAA最严重的早中期并发症，尽早发现并处理其潜在的危险因素能有效提高远期生存率。