【摘 要】
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目的 观察氯胺酮复合右美托咪定在小儿烧伤手术中的应用效果.方法 择期行手术的烧伤患儿40例,随机均分为2组.均给予氯胺酮1 ～2 mg·kg-1麻醉诱导,对照组以丙泊酚3～4μag·kg-1
【机 构】
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河北省中医院麻醉科,河北石家庄050011;河北友爱医院麻醉科,河北石家庄050031;河北医科大学第四医院麻醉科,河北石家庄,050019;河北省中医院麻醉科,河北石家庄,050011
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目的 观察氯胺酮复合右美托咪定在小儿烧伤手术中的应用效果.方法 择期行手术的烧伤患儿40例,随机均分为2组.均给予氯胺酮1 ～2 mg·kg-1麻醉诱导,对照组以丙泊酚3～4μag·kg-1·h-1持续泵注,试验组予右美托咪定1 μag·kg-1负荷量后以0.5 μg·kg-1·h-1维持泵注;均根据肢动情况间断静脉注射氯胺酮维持.监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏氧饱和度(SpO2),观察并记录手术时间、苏醒时间、呼吸抑制和躁动发生情况,评估Ramsay镇静评分.结果 2组手术时间、术中输液量、苏醒时间无显著差异(P＞0.05).试验组手术开始前、手术开始后2 min、术毕、苏醒时的HR和MAP水平均低于入室时,且低于同时点对照组(P＜0.05).与对照组比较,试验组苏醒期躁动评分低(P＜ 0.05),术后2h镇静评分高(P＜0.05),术中呼吸抑制发生率低(5％ vs.25％,P＜0.05).结论 氯胺酮复合右美托咪定应用于小儿烧伤手术非气管插管麻醉安全、有效,效应优于氯胺酮复合丙泊酚.
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