局部进展期胃癌根治术后同期放化疗与单纯化疗的临床比较

来源 :中华放射肿瘤学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:luiyun
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目的 比较局部进展期胃癌根治术后同期放化疗(RCT)与单纯化疗(CT)的疗效和不良反应.方法 83例患者随机分为RCT组(43例)和CT组(40例).RCT组采用三维适形放 疗 45Gy同期口服卡培他滨化疗(1600 mg/m2),放疗结束2周后继续用FOLFOx4方案巩固化疗4~6周期.CT组采用FOLFOX4方案化疗6~8周期.Kaplan-Meier法计算生存率等并Logrank检验.结果 随访率为96%,RCT和CT组随访时间满2、3年者分别为37、12例和31、10例.RCT组和CT组1、2、3年局部控制率分别为100%、97%、94%和95%、87%、73%(x2=4.54,P=0.033),生存率分别为98%、86%、81%和93%、80%、64%(x2=3.96,P =0.047).RCT组和CT组治疗期间≥3级白细胞下降发生率分别为23%和15%(x2=0.93,P=0.630),≥3级胃肠道反应发生率分别为16%和10%(x2=0.95,P=0.624).结论 局部进展期胃癌根治术后RCT比CT可提高患者局部控制率和生存率,不良反应可耐受.
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