目的分析不同病因不孕人群自然周期子宫内膜细胞因子表达的差异,探讨各种病因对子宫内膜容受性的影响。方法 2014年1月至2014年12月在首都医科大学附属北京妇产医院生殖中心接受IVF/ICSI-ET助孕的不孕患者138例。所有患者监测自然周期排卵,于排卵后5-7天抽取子宫内膜分泌物。使用Luminex法对子宫内膜分泌物进行分析,检测样本中干扰素-γ(Interferon,INF-γ)、白介素(interleukin,IL)-12(p70)、IL-13、IL-1β、IL-6、IL-18、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α六种细胞因子表达水平。采用SPSS18.0软件进行统计分析。结果 138例入组患者中4例患者取样失败,最终纳入本研究数据统计的患者为134例,其中输卵管因素不孕57例,男性因素不孕49例,原因不明不孕28例。三组患者间的年龄、体重指数(BMI)、不孕年限、基础FSH值、基础LH值、总Gn量、获卵数、内膜厚度等指标两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者自然月经周期"窗口期"内膜分泌物中细胞因子IFN-γ的表达水平存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。将IFN-γ的表达水平在三组间行两两比较,结果显示,输卵管因素不孕与男性因素不孕患者间细胞因子表达水平无显著差别,但原因不明不孕患者三种因子的表达水平显著低于其他两组。结论子宫内膜分泌物分析是一种无创、有效检测内膜容受性的方法;子宫内膜局部Th1/Th2免疫调节失衡导致子宫内膜容受性下降可能是不明原因不孕症的病因之一。