摘 要：我校在护理技能操作大赛前运用微格教学法培训参赛选手，取得了较好的培训效果。具体做法是首先让受训者观摩优秀视频，然后指导教师统一示范，受训者练习，经过一段时间练习后进行考核，考核的同时用录像机录制每位受训者的整个操作考核过程，随后组织受训者统一观看，互相讨论，总结出在训练过程中容易忽略和容易犯错的地方，再强化练习，从而在全区技能操作大赛中取得了良好的成绩。
　　关键词：护理技能；培训；微格教学法
　　微格教学法是指在教学过程中把课堂小型化，利用现代多媒体进行教学，并在教学中反馈、分析、评价，具体地指导学生改善学习方法的教学过程。微格教学是在“角色扮演”教学法的基础上，利用摄像设备实录受培训者的教学行为并分析评价，以期在短期内掌握一定的教学技能。笔者所处学校条件相对艰苦，生源素质相对较差，笔者一直在探索如何改进并提高学生在技能操作比赛中的成绩。笔者将微格教学法应用于中职护理技能大赛前的培训中，在本省的护理技能操作大赛中均取得了良好的成绩，下面作简单的介绍。
　　一、对象
　　我校2012级中职护理专业二年级参加护理技能大赛的受训选手。
　　1.培训内容。选取本省中职护理技能操作大赛规定项目：密闭式静脉输液技术、双侧鼻导管吸氧技术和鼻饲法。
　　2.培训方法。采用微格教学法。受训选手由同一名指导教师带教。在第一阶段，采用自主视频学习阶段：将全区护理技能操作项目的操作步骤发给受训选手自学，然后选择全国中职护理技能大赛获一等奖的优秀选手的比赛视频让受训选手学习，通过观看视频可以给受训选手一个统一规范的认识，以达到培训内容同质化。第二阶段，操作练习阶段：由指导教师按照比赛评分标准在模拟病患身上统一示范，然后受训选手分项目、分小组进行练习，教师进行指导。第三阶段，考核录制阶段：经过一段时间的训练后，对受训选手进行考核，同时全程用录像机录制受训选手操作的全过程。第四阶段，观摩及评价阶段：考核结束后组织受训选手统一观摩各自的操作录像，先进行自我评价，检查自己操作过程是否符合规范，是否掌握了所培训的技能及相关要求；然后由小组其他成员相互评价，找出各自的优缺点及在操作中容易忽略和容易犯错的地方，以利于各自进一步改进、提高。第五阶段，纠错、强化及反馈阶段：受训选手针对自身易忽略和易出错的地方反复进行纠正，强化训练，特别是在与病患沟通的环节，受训选手的语言很呆板，像背书，教师应引导学生主动调整自己的沟通语言，增强爱伤观念，边强化边反馈。项目强化训练结束后分别由指导教师及临床护理教师按评分标准进行考核，同时全程录像，以检验受训选手经过优化训练后的效果。
　　二、结果
　　受训选手在受训前已进行三个操作项目的考核，经过微格教学法培训后再次进行考核。微格教学前后成绩对比：密闭式静脉输液技术平均成绩87.67%（微格教学前），94.33%（微格教学后）；双侧鼻导管吸氧技术平均成绩85.33%（微格教学前），95.17%（微格教学后）；鼻饲技术82.67%（微格教学前），91.83% （微格教学后）。经过微格教学法培训后的考核成绩明显高于微格教学法培训前的成绩。在2014年全省中职护理技能操作大赛中取得了良好的成绩，一人获二等奖，一人获三等奖，团体获三等奖，获二等奖的选手有幸代表本省队参加2014年全国中职护理技能操作大赛，并取得良好成绩。
　　三、体会
　　1.微格教学能有效提高受训选手的综合能力和技能操作能力。在受训选手的训练中，微格教学法利用声像设备如实客观地录制其操作的全过程，使受训选手能及时看到自己的行为，获得自我反馈信息，有些不太注意的细节经放大以后一目了然，印象深刻，以利于及时修正，与此同时，其他受训选手在互相观看讨论时也可分享他人的训练经验，加强彼此间的合作交流能力。受训选手在训练过程中，在不同的阶段会有不同的认识，并发现问题、解决问题，通过这种不断的练习和反馈，可以提高学生的综合能力和实际操作动手能力。
　　2.微格教学有利于提高指导教师的培训效果。通过录制受训选手的操作过程，教师可以对每一个受训选手的视频进行分析，在需改进的部分作出标志，以供受训选手反复练习。同时，指导教师在观看受训选手录像资料的过程中，也会不断发现自己在培训中容易忽略的问题，针对这些问题反复讨论，提出改进的方法，使培训达到最优化，同时也为今后的技能操作培训积累丰富的经验及素材。
　　参考文献：
　　[1]杨培会.微格教学在《摄像技术》实训课程中的探索与实践[D].成都：四川师范大学，2013.
　　[2]庄凤娟，孙桂荣，孙凡红.微格教学法在“护理美学”教学中的应用[J]全科护理，2010，8（6）.