【摘 要】
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目的:评价针刺治疗肝郁脾虚型抑郁症的疗效及安全性.方法:检索中国知网(CNKI)、万方(Wan-Fang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase、The Cochr
【机 构】
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北京中医药大学,北京,100029;北京中医药大学东方医院,北京,100071
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目的:评价针刺治疗肝郁脾虚型抑郁症的疗效及安全性.方法:检索中国知网(CNKI)、万方(Wan-Fang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase、The Cochrane Library数据库,检索时限从建库至2019年5月,收集针刺治疗肝郁脾虚型抑郁症的随机对照试验(RCTs).由2名研究人员分别对纳入文献进行资料提取,并采用Cochrane协作网“偏倚风险评价工具”对纳入研究进行方法学质量评价,使用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:纳入11项RCT,共683例患者.Meta分析显示:针刺与SSRIs药物比较,在临床有效率[OR=1.78,95％CI(0.90,3.54),P=0.10]、HAMD-24项评分[MD=1.21,95％CI(-2.19,4.61),P=0.49]方面疗效相当;针剌联合SSRls药物在改善HAMD评分方面优于单用SSRls药物[MD=-2.62,95％CI(-3.84,-1.41),P＜0.000,1],但在有效率方面,两组差异无统计学意义;针刺联合中药在临床有效率、HAMD评分方面均优于单用中药.结论:针刺治疗肝郁脾虚型抑郁症与SSRIs西药疗效相当,未见严重不良反应,安全性好.建议临床及科研工作者开展更多高质量、大样本、多中心的随机对照试验,为针刺治疗肝郁脾虚型抑郁症提供更有力的循证医学证据.
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