【摘 要】
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目的 研究米力农对扩张型心肌病(DCM)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、心脏左室射血分数(LVEF)及肺动脉收缩压(PASP)的影响,探讨米力农治疗DCM的可行性及病理生理学机制.方
【机 构】
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徐州经济技术开发区大黄山社区卫生服务中心
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目的 研究米力农对扩张型心肌病(DCM)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、心脏左室射血分数(LVEF)及肺动脉收缩压(PASP)的影响,探讨米力农治疗DCM的可行性及病理生理学机制.方法 80例DCM患者随机分为3组.对照组(30例)给予常规药物治疗;低剂量米力农组(28例)在常规药物治疗的基础上静脉使用米力农(两周内总药量≤100mg);高剂量米力农组(22例)在常规药物治疗的基础上静脉使用米力农(两周内总药量＞ 100mg).于研究开始及两周后用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清TNF-α浓度,通过超声心动图计算患者的LVEF及PASP,并进行统计学分析.结果 米力农可提高DCM患者LVEF,降低PASP(P＜0.05);低剂量组对TNF-α影响较弱,而高剂量组可显著提高患者血清TNF-α水平.结论 米力农会增加患者TNF-α浓度,同时提高患者LVEF、降低PASP.低剂量使用可通过血流动力学的改善在一定程度上代偿了TNF-α水平的增高,对预后影响不大.而大剂量使用后TNF-α浓度会显著增加,且不能完全通过血流动力学代偿,对预后不利.
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