外伤性感音神经性耳聋38例临床体会

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   摘要:目的:探讨对外伤性感音神经性耳聋进行临床治疗所取得的临床效果。方法:选择我院曾经收治的外伤性感音神经性耳聋患者38例,将这些患者根据随机性方法分为数量相等的两组,两组患者分别以观察组与对照组进行标记,对照组中患者以常规方法对其进行治疗,观察组中患者对其进行针对性治疗,观察两组患者的临床效果。结果:在治疗结束之后,对两组患者所取得的临床效果进行分别观察,观察两组患者的听力评分改善情况,两组患者均在一定程度上得到改善,但观察组中患者的改善程度明顯优于对照组,两组患者之间存在显著差异。结论:对于外伤性感音神经性耳聋,根据患者不同的受伤原因,以不同方法进行针对性治疗,能够得到较理想的临床效果,能够使患者的听力得到明显改善,在实际临床治疗过程中要引起注意。
  关键词:外伤性感音神经性耳聋;临床治疗;效果
  作者简介:蒋永晓(1978.7-),女,汉族,籍贯:浙江省金华市,执业医师,本科学历,研究方向:耳鼻喉科。【中图分类号】R764.43【文献标识码】B【文章编号】1672-8602(2014)04-0034-01
  在现代临床医学上,外伤情况越来越多,一般而言外伤之后很容易导致致命性颅面部受伤或者造成颅内出血,另外一部分患者可能会累及内耳或者听神经,从而引起感音神经性耳聋,若不能进行及时治疗,将会导致永久性听力障碍,对患者日常生活以及工作造成重要影响[1]。本文选择曾在我院进行治疗的外伤性感音神经性耳聋患者38例,对其进行合理临床治疗,观察其治疗效果,现报告如下。
  1资料与方法
   1.1资料来源:资料来源于我院曾接收的38例外伤性感音神经性耳聋患者。所有患者均符合外伤性感音神经性耳聋临床诊断标准。将这些患者根据随机方法分为数量相等的两组,将这两组患者分别以观察组与对照组来进行表示。对照组中患者有19例,其中有10例为男性患者,9例为女性患者,患者年龄处于20-60岁之间,其平均年龄为(42.5±3.5)岁,患者由出现创伤到入院在时间为1-5d,其平均时间为(2.8±1.2)d;观察组中患者有19例,其中男性患者有11例,另外8例为女性患者,患者年龄最小为22岁,最大为62例,其平均年龄为(44.6±2.8)岁,患者的病程为1-5d,患者平均病程为(2.6±1.4)d。两组患者在年龄、病程以及性别等方面并不存在明显差异,有可比性存在。
  1.2方法:对照组中患者利用一般方法进行治疗;观察组患者根据其病情对其行针对性治疗,即对于住院患者以开颅手术对其进行治疗,并且彻底清除患者的颅内血肿,在清理伤口之后,对患者伤口进行缝合,然后对患者进行抗感染以及常规输血等方面的治疗,在完成以上治疗之后,给予患者强的松、丹参注射液以及三磷酸腺苷与维生素B1对患者进行治疗,对患者进行2周治疗,对其临床效果进行观察,若患者未进行住院治疗,直接以药物对患者进行对症治疗,所使用的药物主要包括抗生素、三磷酸腺苷、烟酸、强的松以及辅酶A与维生素B1等,同样对患者进行2周时间治疗,对其治疗效果进行观察[2]-[3]。在完成治疗之后,以听力量表对患者听力进行评分,分数在1-10分之间,分数越高则表示患者听力越好。
  1.3统计学分析:利用统计学软件SPSS18.0对患者的听力改善情况进行统计分析,对听力分数以均数±标准差对其进行表示,并且要利用t对其进行检验,对两组患者之间的比较利用x2进行检验,在本文研究中,将P<0.05表示有统计学意义存在。
  2结果
   在经过治疗之后,观察两组患者的听力改善情况,对照组中患者在治疗前的听力评分平均为(4.8±1.2)分,在经过治疗之后的评分为(6.8±1.4)分;观察组中患者在治疗前的评分平均为(4.6±1.8)分,在经过治疗之后,其评分平均为(8.8±1.6)分,观察组中患者的改善情况明显高于对照组,两组之间存在明显差异。
  3讨论
   患者发生外伤之后,若有听力障碍出现,要检查患者听力,若患者的检查结果显示有感音性神经性耳聋出现,则要以相应药物对患者进行治疗,比如说使用血管扩张剂,其目的是改善患者的耳内供血情况,并能够促进患者的耳功能恢复。同时对患者以辅酶A、三磷酸腺苷以及强的松等药物对其进行治疗,能够加强患者的神经营养,从而加强其体内听神经,同时能够促进患者耳毛细胞功能恢复,大部分患者在经过2-8周治疗之后均能够使听力恢复到正常水平[4]。经过上述治疗,若患者听力仍未得到改善,可对患者行高压氧治疗,从而达到临床治疗效果。综上所述,对于外伤性感音神经性耳聋,根据患者不同的受伤原因,以不同方法进行针对性治疗,能够得到较理想的临床效果,能够使患者的听力得到明显改善,在实际临床治疗过程中要引起注意。
  参考文献
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