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摘 要：在分析现代医院医用耗材特点及管理实际需求基础上，详细的探讨了物联网技术及其主要特征。以创新医院医用耗材管理模式为目的，将物联网技术应用到医用耗材管理工作中，构建了基于物联网技术的医用耗材管理模式，为医院医用耗材管理工作的创新提供系统支撑。
关键词：物联网；医用耗材；耗材管理
随着社会整体医疗水平的提高，社会需要的医用耗材类型及数量都在持续增加。而医院在医用耗材的采购、运输、库存、配送的过程中需要耗费大量的人力和资金，一旦管理不善会导致耗材管理成本增加，消耗过度等问题。因此，优化医用耗材的管理模式成为了当前各级医疗机构加强运营管理的重要内容。
1、现代医院医用耗材特点及管理实际需求
1.1 医用耗材特点
（1） 类型繁多
对于同一类型的耗材，按照对应技术参数及具体用途的不同可以分为各种不同的类型，而且相同类型的品种还具有不同的规格。因此，医用耗材的实际划分形式要比普通药品的划分更加复杂。
（2） 质量要求高
医用耗材质量高低会对病人病情的诊治情况及治疗效果产生直接或者间接的影响，甚至会威胁到生命安全。因此，在为医院提供医用耗材时，必须保证耗材的质量。
（3） 操作专业性强
耗材通过医生作用在病患身上，不但需要医生具有全面的医学知识，同时还需要医生精通生物、化学、材料和卫生等学科的相关知识，具有极强的专业知识。
1.2 医用耗材的實际管理需求
当前，医院医用耗材对耗材物流过程中的信息流畅性要求不断提升。但是，在对新产品信息不能及时更新与实时传递方面，诸多医院及专业的医用耗材物流企业都没有有效的办法。在当前医用耗材的物流领域当中，因为信息滞后而导致的物流成本投入增加占到了运输成本的2/3。而在一些信息技术发达的国家，物流成本只达到我国当前水平的1/2。长时间下去，这种情况将使得我国医用耗材物流发展受到限制，并使得医院的耗材消耗成本增加、耗材供应不能满足医院需要等问题。因此，急需应用新型的物联网技术，将耗材管理工作与物联网体系结合起来，在提高耗材管理效率的同时，降低医院耗材管理成本。
2、物联网技术及其主要特征
2.1 物联网技术
物联网的本质是将射频自动识别（RFID）技术与互联网技术结合起来，实现对物流供应链上的所有物资的自动识别，并实现物流信息的互联、整合、传输及信息共享，提高物流管理的精度和响应速度。进入物联网时代后，每一件处于物联网供应链中的物品都具有独特的电子标签，而这个标签中包含有区别与其他任何一件物品的具体信息和产品标识。在应用过程中，可以使用对应的信息读写设备获得该件物品的详细信息，然后通过互联网技术将获取的信息传递至物联网的中央信息处理系统中，实现对整个物品网络中物品的识别与跟踪。同时，利用开放式的互联网进行信息交换与共享，能够完成对物品在整个供应链中的“透明化”管理，提高物联网的应用广度。
2.2 物联网技术的主要特征
（1） 互联网特点
构建物联网的硬件基础是互联网，物联网中的人与物、物与物之间的信息交流是基于互联网而实现的，物联网的运行和构建不得脱离互联网。
（2） 识别及通信特征
物联网中的“物物互联”，首先是对物品的信息进行识别，而这时物联网整个网络的基础；其次，物联网识别的信息还必须在物与物、人与物之间进行有效、自由的通信才能够实现对物的整体管控。
（3） 智能化特点
最终构建并形成物联网社会是物联网的最终目的，实现物与物、人与物之间的自动反馈、信息沟通，使得其应用更加方便。
3、基于物联网技术的医院医用耗材管理模式
3.1 整体结构体系
根据医用耗材的实际物流流程，基于SOA架构体系，采用Web Service的实现技术，对于物联网相关的技术系统和体系，例如ERP系统、生产线系统、RFID读写识别技术、GPS定位技术等，集成起来，并以医院的ERP管理系统为门户界面，实现对整个医院医用耗材的管理，整体系统集成如图1所示。
图1 基于物联网技术的医院医用耗材新管理模式
3.2基于物联网技术的医院医用耗材新管理系统功能模块
（1） 订单模块
在图1中的基于物联网技术的医用耗材管理系统中，将订单签订环节纳入其中，并将ERP系统与货物的RFID电子标签识别系统集成起来，在系统中可以发布订单编号等信息。之后，可以直接由ERP系统的订单模块为用户提供服务，并使用编码记录的方式进行消费服务记录，便于后续资金结算管理。
（2） 耗材采购模块
耗材的采购环节，将医院的ERP系统与采购系统信息联通，在服务注册中心发布物料的采购信息，之后由ERP系统中的采购模块作为服务提供方，由采购系统与耗材供应商交换电子数据，实现耗材的在线采购。
（3） 耗材的质量监控服务
根据耗材上的RFID标签可以识别耗材的提供商信息，使用时可以利用手持阅读器读取其中的信息，获得耗材的产地、加工时间、材料等信息，实现了对产品的溯源跟踪，有利于控制耗材的产品质量。同时，还可以为耗材提供商及时的反馈产品信息，有利于其产品质量的改进。
（4） 配送模块
在耗材的配送过程中，可以将物流配送系统与GIS系统连接起来。利用GIS系统提供的地理信息数据，为耗材配送过程中运输车辆的提供导航服务，同时还可以为医院及厂商的物流管理工作提供物流的实时位置信息，并可以实现在途运输车辆的可视化管理，保证配送安全的同时提高配送效率。
参考文献
[1] 李怡勇， 李清华， 王友香， 张华艳， 陆庆生. 物联网应用于军队医院医用耗材管理新模式的探讨[J]. 医疗卫生装备， 2011（10）.
[2] 嵇钟乾. 医用耗材物流物联网建设研究[D]. 济南大学，2014.
关键词：物联网；医用耗材；耗材管理
随着社会整体医疗水平的提高，社会需要的医用耗材类型及数量都在持续增加。而医院在医用耗材的采购、运输、库存、配送的过程中需要耗费大量的人力和资金，一旦管理不善会导致耗材管理成本增加，消耗过度等问题。因此，优化医用耗材的管理模式成为了当前各级医疗机构加强运营管理的重要内容。
1、现代医院医用耗材特点及管理实际需求
1.1 医用耗材特点
（1） 类型繁多
对于同一类型的耗材，按照对应技术参数及具体用途的不同可以分为各种不同的类型，而且相同类型的品种还具有不同的规格。因此，医用耗材的实际划分形式要比普通药品的划分更加复杂。
（2） 质量要求高
医用耗材质量高低会对病人病情的诊治情况及治疗效果产生直接或者间接的影响，甚至会威胁到生命安全。因此，在为医院提供医用耗材时，必须保证耗材的质量。
（3） 操作专业性强
耗材通过医生作用在病患身上，不但需要医生具有全面的医学知识，同时还需要医生精通生物、化学、材料和卫生等学科的相关知识，具有极强的专业知识。
1.2 医用耗材的實际管理需求
当前，医院医用耗材对耗材物流过程中的信息流畅性要求不断提升。但是，在对新产品信息不能及时更新与实时传递方面，诸多医院及专业的医用耗材物流企业都没有有效的办法。在当前医用耗材的物流领域当中，因为信息滞后而导致的物流成本投入增加占到了运输成本的2/3。而在一些信息技术发达的国家，物流成本只达到我国当前水平的1/2。长时间下去，这种情况将使得我国医用耗材物流发展受到限制，并使得医院的耗材消耗成本增加、耗材供应不能满足医院需要等问题。因此，急需应用新型的物联网技术，将耗材管理工作与物联网体系结合起来，在提高耗材管理效率的同时，降低医院耗材管理成本。
2、物联网技术及其主要特征
2.1 物联网技术
物联网的本质是将射频自动识别（RFID）技术与互联网技术结合起来，实现对物流供应链上的所有物资的自动识别，并实现物流信息的互联、整合、传输及信息共享，提高物流管理的精度和响应速度。进入物联网时代后，每一件处于物联网供应链中的物品都具有独特的电子标签，而这个标签中包含有区别与其他任何一件物品的具体信息和产品标识。在应用过程中，可以使用对应的信息读写设备获得该件物品的详细信息，然后通过互联网技术将获取的信息传递至物联网的中央信息处理系统中，实现对整个物品网络中物品的识别与跟踪。同时，利用开放式的互联网进行信息交换与共享，能够完成对物品在整个供应链中的“透明化”管理，提高物联网的应用广度。
2.2 物联网技术的主要特征
（1） 互联网特点
构建物联网的硬件基础是互联网，物联网中的人与物、物与物之间的信息交流是基于互联网而实现的，物联网的运行和构建不得脱离互联网。
（2） 识别及通信特征
物联网中的“物物互联”，首先是对物品的信息进行识别，而这时物联网整个网络的基础；其次，物联网识别的信息还必须在物与物、人与物之间进行有效、自由的通信才能够实现对物的整体管控。
（3） 智能化特点
最终构建并形成物联网社会是物联网的最终目的，实现物与物、人与物之间的自动反馈、信息沟通，使得其应用更加方便。
3、基于物联网技术的医院医用耗材管理模式
3.1 整体结构体系
根据医用耗材的实际物流流程，基于SOA架构体系，采用Web Service的实现技术，对于物联网相关的技术系统和体系，例如ERP系统、生产线系统、RFID读写识别技术、GPS定位技术等，集成起来，并以医院的ERP管理系统为门户界面，实现对整个医院医用耗材的管理，整体系统集成如图1所示。
图1 基于物联网技术的医院医用耗材新管理模式
3.2基于物联网技术的医院医用耗材新管理系统功能模块
（1） 订单模块
在图1中的基于物联网技术的医用耗材管理系统中，将订单签订环节纳入其中，并将ERP系统与货物的RFID电子标签识别系统集成起来，在系统中可以发布订单编号等信息。之后，可以直接由ERP系统的订单模块为用户提供服务，并使用编码记录的方式进行消费服务记录，便于后续资金结算管理。
（2） 耗材采购模块
耗材的采购环节，将医院的ERP系统与采购系统信息联通，在服务注册中心发布物料的采购信息，之后由ERP系统中的采购模块作为服务提供方，由采购系统与耗材供应商交换电子数据，实现耗材的在线采购。
（3） 耗材的质量监控服务
根据耗材上的RFID标签可以识别耗材的提供商信息，使用时可以利用手持阅读器读取其中的信息，获得耗材的产地、加工时间、材料等信息，实现了对产品的溯源跟踪，有利于控制耗材的产品质量。同时，还可以为耗材提供商及时的反馈产品信息，有利于其产品质量的改进。
（4） 配送模块
在耗材的配送过程中，可以将物流配送系统与GIS系统连接起来。利用GIS系统提供的地理信息数据，为耗材配送过程中运输车辆的提供导航服务，同时还可以为医院及厂商的物流管理工作提供物流的实时位置信息，并可以实现在途运输车辆的可视化管理，保证配送安全的同时提高配送效率。
参考文献
[1] 李怡勇， 李清华， 王友香， 张华艳， 陆庆生. 物联网应用于军队医院医用耗材管理新模式的探讨[J]. 医疗卫生装备， 2011（10）.
[2] 嵇钟乾. 医用耗材物流物联网建设研究[D]. 济南大学，2014.